Bulan antosan cemas datang ka hiji tungtung, ku pasamoan jeung crumbs misahkeun maneh hiji hal leutik. Hijina hal anu overshadows nu antisipasi galumbira - kudu ngaliwat nyeri. Komo "alus" tatangga-kabogoh geus tatu, sebutkeun, nyeri dina ngalahirkeun - huntu dahsyat. Ulah panik sateuacanna, teken dirina gambar dahsyat protracted ngalahirkeun nyeri. Heula, kumaha ogé anjeun nyandak tarung, tétéla ukur keur "titik X». Anu weruh, anjeun ujug-ujug manggihan diri dipimilik ku awéwé untung anu masihan kalahiran gampang jeung aman? Bréh, kiwari, aya loba metoda nu bisa alleviate nu ibu kaayaan.
Diréktur dirina
Mimiti sagala hal anu penting sangkan bisa ngabantu sorangan, nya eta diajar di kursus persiapan keur parenthood. Diantara téknik alam kabuktian - yoga na kompléx husus tina latihan fisik, sahingga anjeun nyokot kadali otot pelvic di momen krusial. Sajaba ti éta, pikeun ngurangan nyeri na nyepetkeun pangiriman kasebut nulungan sayah urut (anjeun bisa ngalakukeun jeung stroke tummy Na, hips, nurunkeun deui, atawa mercayakeun ka leungeun dipercaya tina salakina, indung) jeung engapan ditangtoskeun salila kuli. Malah lamun kejutan ka poho sagala nu ngalaman ibu disarankan atawa diajarkeun di kursus, ngadengekeun taliti kana parentah obstetrician - sarta anjeun bakal sukses! Kadé teu musna di battles munggaran: diuk, condong balik dina korsi-Na, jeung bohong di sisi na, atawa ngan shifting ti hiji suku kana lianna - awak sorangan moal ngabejaan ka Anjeun naon posisi anjeunna mangrupakeun usaha mindahkeun paling nyaman. Sabot kontraksi teuing nyeri, éta téh bagian caesarean, atawa lamun aya kaayaan médis séjén pikeun nu mom nu teu desirable mun endure nyeri parna sarta usaha (contona, myopia), pamakéan narkoba anesthesia.
The hening sare
Metodeu kahiji nyaeta relief nyeri ubar salila kuli - anesthesia ka jero nadi atanapi intramuscular. Obat dipaké, nyadiakeun dina awak éfék ubar keur nengtremkeun slight, sakumaha aturan, analgesics narkotika (fentanyl, Promedol). Teu ukur ngurangan bangbarung nyeri, indung anyar bisa malah dina sababaraha waktos digolongkeun kana saré lemes. Ieu ngidinan Anjeun pikeun nyandak putus tina ngempur. Sanajan kitu, metoda ieu ngabogaan aral utama: getih moms tekanan tiasa "turun" salaku palanggaran aliran getih utero-plaséntal, hasilna orok narima kirang oksigén. Ieu fraught kalawan oksigén kalaparan (anoxia) fétus. Sajaba ti éta, lamun anesthesia ieu dijieun rada telat jeung pangaruh tamba teu kagungan waktos pikeun meunang jadi "henteu", Crumb kasebut dilahirkeun dina kaayaan ubar depresi hampang. Kituna, dina taun panganyarna leuwih "populér" diantara dokter na diantara awéwé di ngalahirkeun migunakeun métode sejen - anesthesia epidural (tépa). Manéhna méré kasempetan leuwih gede gaduh orok cageur, forgetting nu nyeri jeung sieun.
Naon mangrupa epidural?
Ayeuna, éta métode paling umum tina anesthesia (di loba nagara, kayaning Prancis, Amérika Serikat lumangsung dina tépa 70% kalahiran). Curiously, éta hijina metoda anesthesia, nu geus disatujuan ku Garéja Katolik. anesthesia Epidural dilumangsungkeun dina skéma kitu. ngalaksanakeun Anesthesiologist kabocoran rohangan epidural (cangkang teuas nu tulang tukang), jarum husus dina 3-4 vertebrae di wewengkon lumbar. Lajeng, tabib inserts jarum ngaliwatan catheter nu (jeung jarum dihapus), ngaliwatan nu keur ngawanohkeun dosis perlu leyuran ubar keur ngabius. Sanggeus prosedur ieu, di varying derajat, aya hiji "blackout" tina tuntung saraf, nu ngabalukarkeun rahim. Fungsi otot rahim salaku hasilna tetep unchanged, jeung awéwé di nyeri kuli moal ngarasa. Hal ieu teu matak bingung anesthesia epidural na analgesia epidural. Nalika rohangan epidural dina tulang tukang nyuntik kalayan dosis leutik leyuran ubar keur ngabius ieu pekat. The tuntung saraf di tingkat lumbar nu leungit sensitipitas ieu ampir sakabéhna diblokir, awéwé hiji teu bisa ngarasakeun kontraksi, suku nya heuras. Awéwé méré kalahiran bohong di sisi Anjeun atawa dina balik anjeun, ngangkat watak teu jeung anggahotana nu. A disadvantage jelas tina metoda ieu - dina immobility relatif tina awéwé hamil, non-partisipasi dirina dina misteri kalahiran. Jeung psikologis, teu unggal awéwé bisa normal mindahkeun kaayaan ieu. Tapi lamun analgesia epidural urusanna dina loba ubar keur ngabius-konsentrasi saeutik. Ngurangan nyeri tina bangbarung kontraksi lumangsung ngan sakumaha awéwé anu janten nyaman di kuli. indung Anyar bisa ngarasakeun cramping, anjeunna walks kalawan bébas jeung nyokot posisi béda mangsa kuli sarta kalahiran. Sanggeus sababaraha waktu, anesthesiologist nu nambihan dosis sejen tina ubar keur ngabius. Hiji tambah badag tina metoda ieu nyaeta yen awéwé nu karasaeun dina prosés kalahiran sarta bisa bebas ngadalikeun eta.
Catetan: Komplikasi
Sanajan nyebar di Jawa Barat, sarta dina praktekna obstetric domestik, anesthesia epidural ngabogaan sajumlah komplikasi. Diantara efek samping pikaresepeun sanggeus prosedur - parobahan slight dina tekanan getih dina pasien, kitu ogé headaches na migraines, anu bisa ngamekarkeun malah dina 2-3 poé sanggeus bedah. Sarta di hal nu ilahar komplikasi teu patali jeung skill of anesthetist jeung aspék téknis sahiji prosedur. Paling sering, lieur nu lumangsung salila dua alesan:
- kana spasi epidural pikeun ngawanohkeun ubar, nu teu dimaksudkeun pikeun anesthesia epidural. Pikeun ngurangan total biaya prosedur maké anesthetics mirah sareng gelar low of beberesih - tapi ka hal hadir, tabungan misalna teu kudu relevan;
- kualitas goréng kit digunakeun pikeun tépa. Tapi sanajan mikroskopis defects jarum (burrs atawa popotongan logam, anu bisa ditempo dina mikroskop) bisa ngadek nu mater dura. Lamun nyoplokkeun bagian jarum tina kanal tulang tonggong kieu eusi (CSF), kukituna ngarobah tekenan therein. Ieu ngabalukarkeun komplikasi persists jeung Advent tina jarum kualitas luhur kalayan pensil Asah (congcot-ngawangun), nu ukur ngadorong petals mater (lajeng aranjeunna aman nempatan lokasi aslina) - salaku hasil tina prosedur lumangsung tanpa komplikasi. Tapi lungsur di tekanan dina moms kalawan tépa disababkeun solely ku réaksi hiji badan individual pikeun ubar keur ngabius ka. Salaku anesthesia, dina kasus nu jarang dipake, "epiduralka" tiasa ngangsonan hypoxia boh. Ku sabab eta, hal anu penting pikeun ngawas salila keteg jajantung kuli orok, teu ngan stethoscope a, sarta jeung monitor haté. Mun kabeh ditiup moments sangka sarta ditalungtik, ngalahirkeun maké tépa bakal mawa anjeun gampang jeung anjeun bakal tiasa masihan kalahiran ka orok cageur tanpa nyeri tur tanpa komplikasi.
afterword
Kiwari, nu paling obstetricians satuju yén tépa téh masih salah sahiji metodeu nu paling modern lega nyeri salila kuli. Sanajan kitu, éta teu sampurna, sanajan, sabab nyata ngaronjatkeun biaya kuli. Tapi elmu teu nangtung kénéh, obstetricians ulah beristirahat on laurels maranéhanana sarta neruskeun milari perawatan optimal pikeun awéwé di ngalahirkeun. Contona, kiwari di Inggris beuki loba populér ... kalahiran handapeun hipnotis. Hakekat metoda perenahna di kanyataan yén psikolog eksperimen sateuacanna "nguji cai" dina karentanan awéwé ka hipnotis, laun nyiapkeun dirina ka titik penting di sakuliah kakandungan. Kalawan moms hareup ngajarkeun kelas on bubuka kana trance a, salaku hasil tina kaahlian kaala mantuan orok bisa dilahirkeun cageur, tanpa nyeri jeung sieun. Anu weruh, sugan metoda ieu di mangsa nu bakal datang bakal alternatif pantes mun anesthesia epidural. Waktos bisaeun.