Kalahiran pelvic

Mun orok saméméh 37 minggu teu ngancik leuwih, éta kamungkinan pikeun tetep di posisi ieu. Kituna datang genera pelvic nu butuh tempat boh alami atawa ku bagian Caesarean. Dipikawanoh kasus kudéta anak dina dinten pangiriman, tapi ieu téh langka. Kurang leuwih 4% tina barudak tetep dina waktu kalahiran dina posisi breech. kids prématur langkung sering istilah-pinuh dilahirkeun dina posisi breech, sabab teu boga waktu pikeun ngahurungkeun sabudeureun. Dokter, hiji ngalahirkeun ngarah, kudu salawasna inget yen kalahiran pelvic bisa ngabalukarkeun komplikasi jeung konsékuansi négatip pikeun janin (eta intrapartum hypoxia, kitu ogé tatu otak traumatis ku hemorrhage), sarta pikeun indung (tatu terusan kalahiran, kuli berkepanjangan, kasakit septic postpartum jeung saterusna.).


Risiko kalahiran di presentasi breech

Firstly, pelvic tungtung (atawa burit) volume gorazdomenshe orok ti sirah na. Sabab weighs nizhnyuyuchast uterus kirang sengit. rahim ieu hargana murah respon kana goréng, jeung parah cervix muka. Sadaya ieu ogé slows turun pangiriman jeung kalemahan generik miheulaan.

Kadua, sirah anak urang salila mozhetzaprokinutsya ngalahirkeun, sareng ieu mindeng ngabalukarkeun tatu.

Ieu sering kajadian pinching ari rodovogokanala antara témbok jeung sirah, teken deui tina orok handles nepi ka sirah. Hésé priperezhatii aliran getih umbilik jeung janin, hypoxia dimimitian.

Ka extent gede sagala di luhur nujul husus knedonoshennym kids. Ukuran awakna masih leutik, sirah biasana badag, sarta eta silnozatrudnyaet kalahiran dina posisi breech.

Ieu oge mungkin ari prolapsed atawa fétus ti rahim sahiji suku eschedo ngamimitian kontraksi sengit. Hasilna, tiasa naek kana inféksi rahim izarazit balita jeung Saka Sunda (endometritis postpartum ieu).

Sajaba ti éta, ragrag di budak hususna neblagopriyatnoepolozhenie. Dina breech presentasi dina kalahiran anu cukup considerable kanjut tekanan anu bisa ngabalukarkeun tatu nya.

kalahiran Mehanizmtazovyh

Titik mimiti - nya éta hiji puteran internal tina imbit. NVG dimimitian prosés pindah ka imbit sahiji bagian widest tina pelvis sempit. Ieu lumangsung ambéh ukuran transverse tina imbit kana baskom kaluar nangtung dina ukuran langsung tina pelvis, yagoditsaperednyaya fits handapeun Arch pubic, pungkur dipasang luhureun coccyx di. Tulovischeploda sahingga ngajadikeun slight gurat flexing convexity vnizsootvetstvenno bending pelvis sumbu.

Kadua Momen - flexion gurat tina tulang tonggong tina janin (poyasnichnoychasti). gerakan Salajengna tina orok ngabalukarkeun gurat gede bending imbit pozvonochnika.Zadnyaya na wherein nu gulungan luhur crotch jeung okonchatelnovyhodit dirina tina pubis symphysis imbit hareup. Hangers orok di ieu ukuranana vstupayutpoperechnym waktos di ukuran tina lawang ka pelvis, ngaliwatan nu geus proshliyagoditsy. Dina hal ieu, orok awakna robah a maju saeutik.

torsi katilu - ngahurungkeun taktak jero, sarta kalawan rotasi svyazannyynaruzhny ieu watak teu jeung anggahotana. Ieu ends ngaran péngkolan ngadegna hangers ukuran langsung kaluaran. Taktak hareup anak bisi ieu cocog pikeun lonnuyudugu, pungkur geus dipasang luhureun crotch di hareup coccyx di.

Nu kaopat titik - a gurat flexion sheynogrudnoy chastipozvonochnika. Dina titik ieu aya hiji handles kalahiran na taktak pectoral.

Momen kalima - nu rotasi internal sirah. sirah asalna ukuranana leutik svoimkosym tina resolusi input untun ka pelvis, sarta sabalikna mun nu mana geus lulus taktak. sirah ngalaksanakeun internal transisi rotasi vprotsesse kana bagian sempit ti pelvis, salaku hasil tina anu aya dina langsung razmerevyhoda suture sagittal, sarta fossa suboccipital nyaeta podlonnym gabungan.

Kagenep titik - bending sirah, letusan na: nadsamoy crotch roll kaluar dina suksesi: gado, sungut, irung sanggeus, lobi makuta orok.

sirah motong ngaliwatan ukuranana leutik serong sakumaha presentasi prizatylochnom. Teuing kirang dilumangsungkeun teething sirah ukuranana plodapodzatylochno-frontal, sarta ieu jadi marga pikeun tegangan tur razryvupromezhnosti.

Faktor kotoryeblagopriyatny pikeun pelvic ngalahirkeun alam

Pikeun estestvennyhrodov faktor di handap nu nguntungkeun. Ieu kakandungan istilah-pinuh (leuwih 37nedel); buah bikangna; beurat diitung rata malyshaot 2500 sarta nepi ka 3600 gram, kitu ogé ukuranana indung normal tina pelvis; chistoyagodichnoe atanapi gluteal-Foot previa; ketersediaan tanaga mumpuni sarta alat-alat.

Nalika sakabéh kaayaan ieu téh patepung, mangka urang bisa nyoba samostoyatelnorodit, disebutkeun, geus pangalusna rencana payun pikeun bagian caesarean Anjeun.

Faktor kotoryeneblagopriyatny keur ngalahirkeun alam

faktor résiko keur ngalahirkeun pelvic - massa plodamenshe 2500 atawa leuwih gede ti 3600 gram; babies prématur, kalahiran prématur; kaki breech perwujudan; fétus jalu; hyperextension (Filed AS) tina sirah boh; henteuna profésional, kalahiran pelvic umeyuschegovesti mumpuni.

Lamun wae salah sahiji faktor ieu anu hadir, riskoslozhneny hébat. Hadé pisan teu risiko éta sarta ngalahirkeun anak kalayan kesarevasecheniya a.

Kumaha rodypri breech fétus

Disarankeun tina panggung pisan mimiti kuli di tazovompredlezhanii bohong di sisi na, nu nyanghareup anak deui.

Nalika ditampilkeun ti retakan orok imbit seksual awéwé chaschevsego motong ngaliwatan perineum (episiotomy téh). Ieu diperlukeun dina raraga ngurangan kamungkinan tatu kana sirah boh.

Bidan anu raket mantau keteg jajantung orok urang pripomoschi CTG. Nalika orok anu dilahirkeun kana bujal, sarta kapala na ngan ngawengku vtaz sarta tekenan sababaraha nu umbilical cord, sabab mindeng tumuwuh hypoxia.

Iwal anak anu dilahirkeun dina waktu 7-10 menit sanggeus éta, tovoznikaet bahaya ka kaséhatan sarta hirupna. Kusabab di sorts ieu vsegdaprimenyayutsya ubar nu merangsang aktivitas.

Nalika plasénta téh dilahirkeun geus, poslerodovyhrannih pikeun nyegah perdarahan, anu awéwé dikaluarkeun oksitosin na metilergometrin, vyzyvayuschiesokraschenie uterus.

Nalika pokazanoekstrennoe cesarean

Dimimitian kalahiran pelvic alami, spesialis a bisa mutuskeun yén masih perlu bagian cesarean. Dina hal ieu, éta nazyvaetsyaekstrennym sakumaha dipigawé sanggeus mimiti kontraksi. Ieu bisa lumangsung sanggeus kasusna. leungitna ieu handles, suku, atawa umbilical cord anak; otsloykaplatsenty; kelemahan buruh, jeung di lawang tina cervix matkimenshe ti 5 cm; hypoxia boh akut; kuli discoordination.