Fistula bawaan ti esophagus di barudak

fistula bawaan bisa papisah atawa digabungkeun, sering dina kombinasi kalayan atresia esophageal. Fistulae anu cords kerung ngahubungkeun lumen esophageal anastomosis atanapi snorkel (trachea, bronchi) atawa di luar ngaliwatan lawang kulit (exterior fistulas esophageal). Terasing fistulas esophageal bawaan digolongkeun kana malformations langka ti saluran pencernaan. Paling neuleuman sarta ogé dipikawanoh nu esophageal-tracheal na fistula esophageal-bronchial kalawan sababaraha pilihan pikeun anastomosis esophageal jeung cara hawa, anu esophagus na trachea nu boga témbok umum, fistula nyaeta panjang tur sempit, fistula pondok tur lega. Fistulas anu lokasina, biasana di tingkat 1-2 vertebrae thoracic. ulikan nu lengkep tina morfologi fistulas geus dedicated karya maranéhanana Biezin AP (1964), ga Bairov, NS Mankin (1977).


fistulas esophageal bawaan hasil tina tube peujit lengkep rasschepleniyapervichnoy di esophagus na trachea.

gejala klinis

Klinicheskiesimptomy muncul sababaraha jam sanggeus kalahiran nalika pervyhpriemah dahareun. Éta nu didefinisikeun ku hiji cacad tina esophagus nu. Dina kasus obscheystenki esophagus na trachea, kitu ogé fistula pondok tur lega geuwat zheposle unggal sip dahareun nu nyababkeun gangguan seukeut engapan, asledovatelno, sarta hypoxia. Cyanosis nembongan. Salajengna proiskhoditaspiratsiya dahareun jeung ngamekarkeun pneumonia. batuk Paroxysmal nyaeta karakter meneevyrazhenny nalika fed ngaliwatan tube a. Dina waktu nu sarua dahareun teu gaduh aksés vvozduhonosnye jalan.

Dina kasus sdlinnym na sempit Svishchev stroke di barudak minggu mimiti hirup, sanajan ipoyavlyaetsya batuk, tapi mawa sipat basa lemah ditepikeun. Bouts tina batuk langka. Sanajan kitu, dina kontsekontsov, sanajan saeutik dahareun meunang kana saluran pernapasan, dina sambungan schem batuk mantra jadi harder, naek gagalna engapan, pneumonia razvivaetsyaaspiratsionnaya.

Naiboleeinformativny keur diagnosis fistulas esophageal esophagoscopy itraheobronhoskopiya. Kalawan esophagoscopy bisa ditempo otverstiesvischevogo inlet stroke sarta penampilan gelembung hawa di esophagus dina wewengkon lawang ieu, sakumaha ogé busa mukus. Kalawan bronchoscopy kauninga ngasupkeun (leakage) ngaliwatan fistula ka rél tina jumlahna pischevoykashitsy leutik, iritasi dina trachea atanapi bronchus di tempat kaluar ogé métode svischa.Ispolzuetsya warni pikeun detecting tulisan esophageal dyhatelnymtraktom ngaliwatan fistula. Pikeun tint ieu cairan upotreblyaemuyurebenkom pikeun nginum, bulao métilén. cet penampilan di putyahpodtverzhdaet engapan ayana fistula a.

Sarta esophagoscopy, sarta bronchoscopy dipigawé dina anesthesia umum.

Naon kasaetsyarentgenologicheskoy diagnosing fistula esophageal, éta boga nilai otnositelnoediagnosticheskoe. Heula, sabab zat pomoschyukontrastnogo ulikan diwanohkeun ka esophagus nu lajeng ragrag ngaliwatan jalur fistula inhalation ngabalukarkeun ngembangkeun pneumonia aspirasi parah (lamun ulikan jelas nalichiipnevmonii ieu contraindicated). Bréh, sedeng jelas issledovaniebez praktis teu nembongkeun fistula nu. Aya kosvennyypriem pikeun diagnosing fistulas esophageal-tracheal-bronchial nu zaklyuchaetsyav ngabandingkeun gejala klinis of insufficiency engapan sarta sostoyaniyalegkih. Jang ngalampahkeun ieu, sangkan hiji ujian X-ray tina bayah. Nalika otsutstviipriznakov parobahan radang dina jaringan paru lamun batuk, kakurangan razvitiyadyhatelnoy di barudak ngora tiasa mikir ngeunaan fistula nalichiipischevodnogo. Mun anak geus dimekarkeun aspirasi pneumonia, tosledovatelno panarimaan diagnostik ieu teu bener masalah. Ku kituna, ujian X-ray kudu dilaksanakeun sacara saksama, ngajaga dina pikiran nu baheula.

anggapanana

bedah esophagus Lecheniesvischey. ngalaksanakeun timely sabar lechenieizlechivaet operasional. Bisi telat operative ramalan perlakuan opredelyaetsyaharakterom tur lilana komplikasi bronchopulmonary.

Tumuwuh nepi cageur!