Lamun hiji indung expectant ngabareuhan suku handap jeung ankles, hiji rasa numbness, kulitna tingling kawas ngajalankeun sarta sakabeh ieu dipirig ku heaviness dina suku, utamina dina cuaca panas, utamina sore, aya alesan nastorozhitsya.Varikoznym urat disebut aranjeunna ékspansi teu bisa balik sarta elongation kajadian salaku hasil tina parobahan patologis kotor tina tembok véna sarta aparatur klep véna. gejala sapertos nu paling sering timbul dina ngembangkeun insufficiency venous (getih stagnates dina urat, aliran na geus kalem handap), nu mangrupakeun prékursor tina urat varicose. Urat varicose langkung bahaya nalika kakandungan na bareuh, diajar dina artikel judulna "Varicose urat nalika kakandungan, busung lapar".
urat Varicose sahiji suku anu katingal dina 20-40% ti ibu hamil, kalawan leuwih ti satengah di antarana kasakit lumangsung nalika kakandungan, teu saméméh éta. urat Varicose paling sering manifested dina bulan th 5-6 kakandungan. Unggal kakandungan saterusna ngaronjatkeun likelihood jeung severity tina urat varicose.
Manifestasi tina urat varicose
aranjeunna teu ngakibatkeun gangguan wae dina tahap awal, iwal estetika, jeung sanggeus méré kalahiran laun ngaleungit. ékspansi net tina urat saphenous leutik suku bisa persist sanggeus pangiriman, najan urat ieu jadi kurang ditingali. Di awal penderita panyakit anu bersangkutan ngan hiji cacad kosmetik, teras aya keluhan tina rasa heaviness, tiredness, preserver, fullness di suku na bareuh sanggeus latihan (ngadeg panjang) atawa satengah kadua dinten, utamana dina usum panas. Dina progression kahareup kasakit moal ukur ngabalukarkeun kanaékan jumlah jeung ukuran varices, tapi ogé nepi ka penampilan gangguan trophic: pigmentation, segel kulit. Heaviness di suku mindeng dibarengan ku rasa teu ngarareunah, sakapeung wanoja prihatin ngeunaan kusam jeung hemeng nyeri, nu lumangsung utamana di wewengkon suku jeung suku sarta teu mibanda lokalisasi jelas.
Sabab urat varicose nalika kakandungan
Salah sahiji panyabab utama urat varicose aya gangguan turunan tina élastisitas témbok venous. Résiko ngembangkeun varicose urat naek kalawan sajarah kulawarga, jeung Jumlah pregnancies jeung umur awéwé nu. Nalika kakandungan, sistem leg venous pangalaman puncak beban. Anjog faktor dina periode ieu aya parobahan hormonal, ngaronjat sirkulasi dina cairan awak, squeezing urat rahim kanaékan beurat.
tanda éksternal tina urat varicose di awal kasakit anu telangiectasias - ngaleuleuskeun diaméterna véna kulit leutik deet ka 1,5 mm, ditandaan kalayan ujian teh. Aranjeunna muncul dina ibu hamil di kulit suku, sakapeung nyanghareupan, beuheung, awak luhur, leungeun. Telangiectasias némbongan salaku canggih atawa peupeus pembuluh darah leutik, "jaringna lancah", "Béntang", "bolong", "arc" dina thighs, tukangeun tuur atawa anak sapi. Utamana awéwé bewara telangiectasias nogah.Inogda dina malem taki - taki jeung suku - ngabareuhan ku cara ningkatkeun tekanan getih dina urat. Mindeng bareuh tiasa praktis imperceptible, sarta hiji-hijina tanda ingetan cairan anu tanda dina kulit atawa sock tina sapatu teh. Anjeun tiasa kalawan fingertips anjeun mencet dina leg handap di titik tulang dimana bisa didéteksi. Mun bareuh kieu kudu ninggalkeun ngambah dents ramo. Heaviness di suku mindeng dibarengan ku seizures (mindeng peuting), hese ngagentos otot leg tegangan, rasa "pin na jarum".
• Parobahan dina tingkat hormonal. Penampilan urat varicose sahiji suku di tahap awal kakandungan geus pakait sareng pangaruh hormonal, utamana progesteron. Jumlah hormon ieu ngaronjatkeun nalika kakandungan. Progesteron ngurangan nada sahiji témbok venous sarta ngaronjatkeun extensibility -na pikeun 150% tina normal, balik ka dinya ngan sanggeus 2 bulan tina postpartum. Éta physiologically diperlukeun kusabab volume laun beuki getih merlukeun paningkatan kapasitas tina ranjang vascular, sarta urat, a ipis-walled ti arteri stretched ka extent gede.
• Hiji kanaékan volume getih. Nalika kakandungan, jumlah getih sirkulasi ngaliwatan pembuluh ieu greatly ngaronjat. Ieu dimimitian ku trimester mimiti kakandungan, peaking dina 36 minggu. parobahan ieu ngakibatkeun jadi pinunjul dina beban dina témbok sahiji anggota awak handap, janten nyata harder nyorong getih ka jantung. Sarta ngamekarkeun urat varicose.
• skéma rahim. Dina ngembangkeun urat varicose rahim enlarged muterkeun peran hiji hijina di trimester katilu kakandungan, putting tekanan dina iliac jeung inferior véna cava, ngabalukarkeun slowdown aliran getih dina urat femoral nepi ka 50%.
• gain Beurat. Kakandungan normal ibu expectant nyimpen on beurat 10-12 kg. A gain beurat leuwih signifikan (sabagian hamil cageur 20-30 kg) varicose urat parobahan lumangsung beuki remen. Ieu alatan kanyataan yén obesitas rada ngaronjat tekanan ngalirkeun getih véna alatan ngalambatkeun outflow getih tina urat badag jeung haté katuhu. Salaku hasil tina ngamekarkeun urat varicose kalawan kacenderungan kana formasi parobahan varicose.
Diagnosis urat varicose
Pikeun diagnosis nu mindeng teu merlukeun pamakéan sagala téhnik husus - diagnosis nu dumasar kana analisis keluhan na inspeksi nu awéwé hamil. Sajaba ti éta, hiji panalungtikan ultrasound Doppler tina urat utama extremities handap. Metoda ultrasound ngamungkinkeun dokter ningali struktur jeung ka evaluate fungsi tina extremities handap, valves maranéhanana sarta pikeun ngaidentipikasi thrombi venous.
Ngaleupaskeun suku capé mangpaat pikeun ngalakukeun timer urut tina suku jeung krim sagala, ngahulag hiji gawena getih. Ngalakukeun eta di imah saméméh akang ranjang. Rubbing krim, ankles urut, sampéanna, thighs ti handap ka luhur: eta ngaronjatkeun aliran getih. Lamun boga panyakit varicose uncomplicated (tanpa véna thrombosis, thrombophlebitis, borok dina kulit), urut suku lampu anjeun ogé diaktipkeun jeung mantuan. Anjeunna teh stroking lampu tina suku sakuliah korma ti handap nepi - ti suku ka palangkangan nu. prosedur ieu pangalusna dipigawé henteu ngan peuting tapi isuk-isuk, dina 5-7 menit sanggeus terapi latihan. ukuran ieu bakal leuwih éféktif lamun dilumangsungkeun dina kursus paralel urut lumbar-sacral tulang tonggong, sabab épék neuro-refleks on wewengkon boga pangaruh mangpaat kana kaayaan vascular urat leg nada. Urut contraindicated dina parobahan radang of venous: phlebitis (radang témbok véna) jeung thrombophlebitis (véna témbok peradangan ditéang ku clot getih, nu nyertakeun lumen na), kalawan tanda beueus éksim (kasakit kulit radang jeung alam neuro-alérgi) perlakuan cai .Polezny: douche keur suku - alik jet kedap cai haneut sarta tiis (5-10 menit di unggal leg). Pangaruh positif dina véna ogé nyadiakeun leumpang (leumpang di footwear nyaman) jeung ngojay. Lamun mimiti perhatikeun heaviness dina suku, Anjeun kedah konsultasi a phlebologist dokter. Ngan spesialis bisa nulis resep pengobatan sarta pencegahan bener, pikeun nyegah ngembangkeun kitu geringna serius kawas urat varicose.
Komprési tina urat
Anjeun teu tiasa maké knits ngan aya kalana atawa ngan dina usum tiis, saloba penderita datang di, - eta kudu dipaké sepanjang waktos. komprési elastis tina urat nu geus ditémbongkeun ka sadaya penderita insufficiency venous kronis, paduli cukang lantaranana. Ngagem knitwear médis - ieu téh hiji-hijina cara maké ngahulag awal na progression tina urat varicose sarta ogé pencegahan thrombosis (gumpalan getih dina urat) .If phlebologist nyarankeun, Anjeun kedah ngagem husus komprési kaos kaki, tights atanapi kaos kaki (médis jersey komprési). produk ieu dokter prescribes individual picking up on rasio komprési. Éta téh merata niiskeun leg ka, ngahulag urat jeung dilegakeun. kukituna ningkatkeun laju sirkulasi getih sarta ngahulag ngembangkeun urat varicose. Jersey dipaké dina posisi supine saméméh lalaki nepi na ngagem salila poé, saprak leg nurunkeun urat maranéhna overflowing kalawan getih, sarta henteu jersey ieu kaayaan moal robah. Konci pikeun pengobatan sukses komprési téh aturanana na.
pangobatan
hartosna efektip pangaruh on nada sahiji urat nu disebut flebotoniki. Maranéhanana kudu prescribed ku dokter sakumaha hasil tina pamariksaan jeung survéy. ibu hamil di résiko tina ngamekarkeun urat varicose, insufficiency venous sahiji anggota awak handap ngahulag atanapi alleviating gejala varicose urat Disarankeun nyandak ubar dina capsules troksevazin. Ayeuna kudu 2 kali (isuk jeung sore) bisa dilarapkeun endog troksevazingel di wewengkon popliteal, teras soak pikeun 10-15 menit, raising suku. Troksevazin eliminates bareuh, nyeri, gangguan trophic sarta sagala rupa fenomena patologis nu patali jeung insufficiency venous. Troksevazin disatujuan keur dipake di trimester kadua jeung katilu tina kakandungan.
Di sensasi heaviness dina suku, nyeri, "pin na jarum" dina suku saméméh waktu sare bisa dipaké Ginkor Fort capsules isuk jeung vecherom.Pri sistimatis (permanén) ngagunakeun rumusan anu ngurangan severity tina manifestasi klinis of insufficiency venous kronis ti extremities handap. Anjeunna dituduhkeun pikeun insufficiency venous sahiji anggota awak handap: a rasa heaviness dina suku, nyeri, keram, gangguan trophic (pigmentation kulitna coklat, horéng). Nyokot ubar dina tablet (soré jeung sore nalika hidangan). Pamakéan nandakeun tamba nyaéta dimungkinkeun tina trimester kadua kakandungan.
perlakuan bedah
urat Varicose di suku nalika kakandungan teu ngidinan pamakéan sadaya métode anu digunakeun di luar kakandungan. perlakuan bedah (hambalan) anu ditémbongkeun wungkul dina eta kasus nalika varices dibiruyungan insufficiency venous kronis, digabungkeun jeung komplikasi varicosity. aplikasi contraindicated hamil of sclerotherapy (agén -sclerosant ieu diwanohkeun ka véna jeung glues témbok anak, sapanjang eta aliran ngalirkeun getih véna geus dieureunkeun). Nalika kakandungan jeung taun munggaran sanggeus konservatif (narkoba) therapies pikaresep ngalahirkeun. Pangiriman di ibu hamil jeung insufficiency venous kronis kudu dipigawé dina perban elastis ku extension wajib pamakéan maranéhanana dina periode postpartum pikeun 4 bulan.
préparasi nu naek nada venous, ngurangan perméabilitas vascular ka cai boga pangaruh analgesic. Ieu bisa dipaké dina trimesters kadua jeung katilu tina kakandungan. Séjén bisa ditarima nalika kakandungan hartina nyaeta Lioton 1000 gél. préparasi kasebut dibédakeun ku aplikasi tina kaamanan dina ibu hamil dina sakabéh trimesters. Hal ieu gancang nyerep, nu nyadiakeun konsentrasi luhur heparin dina jaringan jadi dibandingkeun kalawan hartosna lokal lianna, creams na ointments. A fitur nu distinguishes ubar ieu ti hartosna sejenna sarupa dipaké nyaéta anticoagulant dibaca (ngurangan clotting getih), decongestant, anti radang, analgesic na flebotonichesky (enhancing venous nada) pangaruh.Ogé, tamba dipaké Detraleks. Anjeunna boga aksi venotoniziruyuschee: eta ngurangan extensibility tina urat, ngaronjatkeun nada maranéhanana sarta ngurangan kamacetan venous.
mungkin komplikasi
Slowing aliran getih dina urat varicose tina suku, pelvis, rahim, vagina, digabungkeun jeung ruksakna dinding pembuluh nyiptakeun kondisi nu optimal keur formasi thrombus. Ditambahkeun kana ieu téh palanggaran sistem koagulasi getih. Risiko komplikasi thromboembolic di insufficiency venous kronis ngahontal 10%. thrombosis Venous (atawa phlebothrombosis) - formasi dina lumen tina clot getih véna - thrombus. Nalika sumbatan lengkep tina lumen tina véna mucunghul nyeri seukeut dina sagala anggota awak, jeung muriang na chills, kalawan panurunan dina suhu kulit leg dimaksud. finiteness janten bulak na cyanotic. Aya anu bareuh di sakuliah kaka, gumelar ka wewengkon lambung sarta lumbar. Sanajan kitu, kadang-hijina manifestasi klinis of thrombosis tiasa nyeri lamun leumpang. perlakuan phlebothrombosis téh biasana suksés tur jarang ngabalukarkeun komplikasi. thrombosis Venous bisa jadi nyusahkeun ku embolism pulmonal. Thrombophlebitis - radang témbok véna pikeun ngabentuk thrombus dina lumen tina véna nu. Thrombophlebitis apt mun migrasi jeung ka nyebarkeun luhur jeung ka handap véna, kadang penetrating ti permukaan ka urat jero. Nalika komplikasi ieu ujug-ujug muncul nyeri seukeut salila zatrombiro urat mandi varicose. Bisa ngaronjatkeun suhu ka 38 ° C. Kulit sabudeureun véna a janten reddened na edematous, Wina bisa didéteksi salaku kasakit strand kandel. Thrombophlebitis - kasakit bahaya, jeung tanpa perlakuan ditangtoskeun mindeng ngabalukarkeun komplikasi anu ngancem kahirupan awewe: embolism pulmonal, sepsis (jadi meunang getih jeung jaringan baktéri pathogenic jeung racun maranéhna), thrombosis véna jero, gangrene tina suku.
Pulmonal embolism - komplikasi pisan serius. Paling sering, anu ngabalukarkeun thrombi na anu encountered dina urat jero tina extremities handap. The gumpalan paling bahaya getih, nu meungkeut dina hiji tungtung ka témbok wadah, sarta anu séjénna, haratis, ngambang di lumen tina véna kana. Ku usaha saeutik: batuk, gerakan dadakan, straining - a clot getih ngarecah dipareuman jeung ragrag jeung aliran getih kana arteri pulmonal. Ngamekarkeun gagalna jantung akut atanapi infarction myocardial. sabar ujug aya shortness tina napas, nyeri dada, hemoptysis bisa lumangsung. Kulit irung, biwir, Ceuli meunang warna bluish atanapi fades. Bayah nu uninga wheezing. Dina hiji echocardiogram anu thrombi dina haté katuhu jeung arteri pulmonal, gejala disfungsi tina véntrikel katuhu jantung. Ujug-ujug ngembangkeun hiji kaayaan serius bisa ngakibatkeun pati lamun teu saharita bedah bakal dilaksanakeun. pencegahan sarta pengobatan insufficiency venous kronis timely bisa nyegah ngembangkeun dina urat varicose hamil sarta panyakit beuki serius, kayaning thrombophlebitis, thrombosis na thromboembolism venous. Ayeuna urang nyaho urat varicose kumaha bahaya nalika kakandungan, busung lapar.