manifestasi klinis
Lolobana (95%) pasien kalayan usus buntu gaduh gejala handap:
• Nyeri - pisahkeun heula, teras localized;
• leungitna napsu.
Sanajan kitu, kira satengah tina 'has' gejala pasien tina usus buntu tiasa meniru kasakit akut séjén tina rongga beuteung. Barudak jeung manula mindeng hadir kalawan gejala non-spésifik kompléks nu ngamekarkeun dina tahap engké tina prosés patologis nu ngaronjatkeun risiko komplikasi. Appendix ilaharna lokasina di kuadran katuhu handap abdomén, nu nangtukeun lokalisasi tina nyeri pakait sareng usus buntu. Lamun lokasi lampiran tina nyeri caecum atanapi pelvic bisa muncul ngan dina ujian rectal digital. Dina sabalikna, nalika kapindahan dina lampiran kakandungan rahim hamil kaluhur pakait jeung lokalisasi luhur nyeri.
Gejala Palasik tina usus buntu
• The penampilan nyeri dina beuteung luhur atawa di sabudeureun bujal, dipirig ku seueul, utah na leungitna napsu.
• migrasi bertahap tina nyeri kana kuadran handap katuhu tina beuteung (titik Mc Burneya), ngaronjat nyeri nalika tekanan ieu dilarapkeun kana peritoneum na dilogorkeunnana kasar
tekanan (Blumberg Shchetkina-gejala).
• Doskoobraznoe tegangan ti otot beuteung tina sabar ku palpation atawa batuk.
• Demam Low: suhu awak dina 37,7-38,3 ° C.
• kanaékan Unsharp di count Sél getih bodas (leukocytosis).
Diagnosis biasana dilakukeun dina dasar sajarah jeung bukti klinis panyakit. Hiji gambar has usus buntu akut tumuwuh pisan gancang, biasana dina waktu kurang ti 24 jam. gejala na nuluykeun pikeun leuwih ti 48 jam, diagnosis usus buntu masih aya kacangcayaan. test husus pikeun ngonfirmasi usus buntu teu aya, métode tambahan panalungtikan ditéang dina mamang ngeunaan diagnosis nu.
métode panalungtikan
• tés Lab na téhnologi Imaging leuwih dipaké pikeun ngaluarkeun sabab sejenna tina nyeri akut, ti pikeun ngonfirmasi usus buntu.
• Laparoscopy - ujian ti rongga beuteung via angklung endoscopic ku kaméra video.
• Ultrasonography téh mindeng mangpaat dina diagnosis diferensial tina usus buntu na Patologi gynecological (misalna, radang organ pelvic).
Hiji dokter ngalaman téh bisa nangtukeun jenis panyakitna usus buntu solely dina dasar sajarah jeung panyakit klinis, tapi 15% tina operasi pikeun usus buntu akut ieu kapanggih kaluar yén ngabalukarkeun "abdomén akut" éta kasakit sejen, atawa teu némbongkeun sagala Patologi organik. Paranti nyadiakeun relief luyu pikeun usus buntu akut bisa ngabalukarkeun komplikasi serius, jadi dina kasus ragu, surgeons condong bedah. Halangan (sumbatan) lumen appendiceal ngabalukarkeun kanaékan tekanan di dinya sarta ngaruksak mukosa dina. Dina kaayaan ieu, baktéri nu tinggal di Gut anu, gampang nembus témbok tina lampiran sarta ngabalukarkeun inflammation. Alatan akumulasi mukus dina lumen tina tekanan lampiran jero eta naek jeung clamping bertahap pembuluh darah. Dina ngamekarkeun gangrene mungkin proses beubeulahan témbok.
sabab umum
Hal ieu dipercaya yén ngabalukarkeun primér usus buntu téh horéng tina mukosa, sigana alatan inféksi tina microbe Yersinia. halangan Appendiceal paling mindeng ngabalukarkeun fecalith (akumulasi tai sabudeureun serat nabati). alesan sejen kaasup:
• parasit peujit;
• tumor;
• bareuh sahiji jaringan limfa dina témbok peujit dina inféksi viral.
tanda klinis tina usus buntu akut progresses kacida gancangna. Dina ahir diagnosis mungkin témbok prosés beubeulahan kalawan beubeulahan tina eusina kana beuteung (perforation).
épék
• Hiji putus lampiran rusuh tumuwuh gambar tina peradangan digeneralisasi di rohangan beuteung (peritonitis), nu tiasa gaduh konsékuansi fatal.
• Sawaktos hiji progression laun bisa nutupan bagian spasi perforation tina omentum gede kalayan formasi bisul.
morbidity
• usus buntu Acute nujul kana panyakit paling umum di budak leutik umur ngora; morbidity di lalaki ti di awéwé (babandingan 3: 2).
• Loba kirang usus buntu lumangsung dina barudak ngora jeung lansia, bari aya hiji résiko ngaronjat sadaya sorts komplikasi.
• Sacara global, nu incidence tina usus buntu diréduksi. Alesan pasti keur ieu kanyahoan, tapi tingkat rélatif low panyakit di nagara berkembang (utamana di bagian Asia) ceramah ngeunaan peran mungkin faktor gizi.
Hijina perlakuan pikeun usus buntu akut nya panyabutan bedah tina lampiran (anpendektomiya). Dinten, operasi nyebar tina pendekatan laparoscopic.
recovery gancang
Sanggeus dioperasi, penderita umumna cageur gancang. Résiko inféksi ieu minimal ku antibiotik feed ka jero nadi. Mun aya hiji bisul kudu lemes anjeunna. ruksakna éksténsif ngalibetkeun cecal atawa puteran peujit leutik merlukeun nyoplokkeun sakabéh eusi ileostomy bisul dituturkeun ku aplikasi (pembibitan tina lumen tina peujit leutik jeung kulit beungeut).
ukuran preventif
Salila operasi Rongga beuteung jeung peujit anu nalungtik taliti dina urutan pikeun ngaidentipikasi mungkin Patologi. Contona, bedah ti bisa ngadeteksi anomali langka - disebut diverticulum Meckel urang (slight protrusion tina dinding peujit leutik). Malah dina henteuna tanda peradangan panyabutan na perlu pikeun nyegah kamungkinan komplikasi.