Osteoporosis nyaéta kasakit dicirikeun ku turun massa tulang jeung parobahan arsitéktur tulang. Tulang jadi abnormally ipis jeung mindeng ngarecah struktur tulang spongy, whereby aya ngaronjat karentanan kana fractures. The tatu paling umum dina ieu panyakit téh retakan aya dina dasar nu vertebral, fractures tina leungeun, pigeulang jeung hip. Fractures lumangsung sanajan dina eta kaayaan nu aya pikeun jalma kalawan tulang cageur pasang aksi euweuh anceman.
Kakurangan tina osteoporosis, duanana awéwé jeung lalaki, tapi lalaki eta lumangsung dina kali kirang. Dina Rusia, kasakit ieu mangaruhan kira 35% awéwé jeung 10% lalaki heubeul ti 60 taun. Data dina populasi salaku sakabeh acan, tapi geus eta jelas yen ulubiung osteoporosis mangrupa salah sahiji masalah sosial pangbadagna. Tapi ieu kasakit bisa dicegah! Sajaba ti éta, aya dina tahap awal bisa diolah - nyaeta ukur dina jangka waktu ningali dokter pikeun pitulung.
Titik dina masalah
Klinik osteoporosis nyaeta balung - eta mangrupakeun jaringan hirup anu terus keur diropéa. Ieu ngawengku kalobaannana ti kolagén protéin, nu basa lemes, sarta mineral (utamana kalsium fosfat), mere hiji teu karasa jeung lalawanan ka stress mékanis. Dina awak leuwih ti 99% kalsium anu enclosed dina tulang jeung huntu, sésana 1% anu ngandung dina getih jeung jaringan lemes. Tulang teu ukur minuhan hiji fungsi ngarojong, tapi aranjeunna "gudang", nu awakna metot sakumaha kalsium diperlukeun jeung fosfor.
Salila hirup di umur tulang, aranjeunna maot sarta anu renewed di bagian. Aya disebut "tulang resorption". Salila sél heubeul nya - osteoclasts anu diganti ku nu leuwih anyar. Osteoporosis lumangsung nalika resorption tulang lumangsung teuing gancang atawa lamun recovery nu mangrupa, sabalikna, teuing slow. Dina budak leutik tur nonoman mimiti, tulang anyar kabentuk gancang ti tulang heubeul anu ancur, sahingga tulang tumuwuh, maranéhanana jadi harder na harder. resorption Pengetahuan Alam lasts kira 35 taun. Lajeng ngahontal "puncak" massa tulang. Aya dénsitas tulang maksimum, tahan ka tatu mékanis. Sanggeus 35-40 taun sél tulang dying kaluar laun mimiti lumaku leuwih ciptaan maranéhanana. leungitna Rapid massa tulang lumangsung dina awéwé salila sababaraha taun munggaran sanggeus ménopause, lajeng biasana osteoporosis dimimitian. Manifestasi tina kasakit oge umum di urang anu teu acan ngahontal massa tulang optimal salila tumuwuh.
gejala osteoporosis
Kasakit ieu disebut "killer diam" sabab mindeng tumuwuh tanpa gejala nanaon. Éta bisa muncul ngan sakali lamun nyeri seukeut dina dada atanapi di balik sinyal péngkolan bakal tulang rusuk atanapi vertebrae. Atawa ragrag kana tingkat taneuh bakal rusak pigeulang atawa beuheung femur nu. Conto di luhur téh paling umum dina osteoporosis. Éta ogé bisa lumangsung sanajan anjeun batuk atawa ngurangan nyetir - kabeh ieu dina sabar sareng osteoporosis bakal ngakibatkeun karusakan tina tulang rusuk atawa narekahan vertebral.
Osteoporosis kadangkala dibiruyungan nyeri parna, tapi teu salawasna. Mindeng laun ngarobah silhouette, ngurangan tumuwuh. Prosés Leungitna tumuwuhna téh alatan fractures komprési (misalna, "fragméntasi" vertebrae kana) tulang bending, rounding penampilan deui tina "punuk" dina di hareupeun beuteung. Kabéh ciri ieu nu ngidinan mata taranjang ngakuan osteoporosis. Salian nyeri dina bagian tukang sabar bisa ngairitasi saluran cerna, nyeri beuteung (alatan penindasan beuteung tina tulang rusuk), sarta shortness tina napas pakait sareng kurangna rohangan pikeun lampu dina dada cacad.
diagnosis osteoporosis
Diagnostics dilumangsungkeun ku ngagunakeun rupa téhnik Imaging: sinar-X, ultrasound, magnét résonansi tomography. Sinar-X biasa némbongkeun leungitna tulang wungkul lamun eta geus considerable. Ieu ulikan pohara penting pikeun evaluasi osteoporosis atanapi fractures komplikasi. Leuwih sénsitip test mangrupakeun densitometry tulang, nu satutasna mah bisa disimpulkan yén sabar boga osteopenia - massa tulang low. Ieu kaayaan tina resiko tina ngamekarkeun osteoporosis. Dina hal ieu, ngurangan kapadetan mineral tulang, nu ngagambarkeun résiko narekahan dina bagian test tulang (e.g., lumbar tulang tonggong atawa hip). Tulang densitometry ogé bisa nangkep dampak perlakuan panyakit ieu. Di sagigireun densitometry anu tés biokimia penting pikeun evaluasi kasaimbangan mineral sistim éta. Kadé pikeun diagnosis lengkep jeung nangtukeun jenis na dosis nginum obat. Ogé, metoda ieu dipake keur nangkep efek tina perlakuan.
Bisi wae teu matak dirawat di leungitna massa tulang tanpa ngawaskeun nyukupan parameter biokimia. Ieu mungkin ngalahirkeun ngakibatkeun komplikasi kayaning batu ginjal. Nalika hiji diagnosis erroneous dina hal pangalusna, anjeun bakal manggihan aya épék perlakuan pangobatan mahal. Di awon - hiji degeneration teu bisa balik ti tulang salaku hasil tina gangguan métabolisme kalsium uncorrected, magnésium jeung fosfor.
Kirang affordable di Rusia aya nu disebut test "spidol tulang dina getih atawa cikiih." Eta ngidinan Anjeun pikeun ngawas prosés resorption tulang jeung apdet na. Dina kasus osteoporosis asalna kanyahoan, sapertos urang ngora, anu teu boga faktor résiko has, teu pelanggaran signifikan dina widang biokimia, biopsy diagnostik teu dilaksanakeun. Ngayakeun study histomorphometric runtah dikumpulkeun, kagiatan evaluasi sél pikeun nyieun tulang anyar jeung mineralisasi tulang. Ieu ngidinan Anjeun pikeun gancang ngalaksanakeun perlakuan ku fokus kana Abnormalitas husus dina jaringan tulang.
perlakuan osteoporosis
Dina pengobatan osteoporosis, olahan farmasi nu utamana dipaké. Konsumsi nyukupan kalsium sarta vitamin D atawa métabolit aktif na, ubar nu ngahambat resorption tulang (e.g., calcitonin) - kabeh ieu greatly ngurangan résiko tina fractures tulang tonggong jeung tulang femoral. pamakéan maranéhanana dianjurkeun ogé pikeun pencegahan kasakit. Pikeun awéwé sahandapeun 65 taun hormon séks (estrogens) anu kasehatan utama.
Aya loba obat séjén pikeun osteoporosis, tapi aranjeunna ayeuna keur dites jeung keur pisan maju di dunya. Perlakuan anu diarahkeun dina inhibiting frangible tulang kaleuleuwihan, ngaronjatna kaséhatan sakabéh tur ningkatkeun nyerna dahareun. Pangaruh obat ieu mangrupa nambahan dénsitas mineral tulang jeung ngurangan résiko tina narekahan.
faktor résiko
Sababaraha faktor teu patali jeung kajadian panyakit tur teu mangaruhan kamungkinan kajadian, sarta sababaraha jelas nunjukkeun yén hiji jalma anu kakeunaan kasakit. Dina sababaraha pasien kalayan osteoporosis ngumpulkeun loba faktor, sababaraha taya pisan. Éliminasi sahiji faktor résiko anu jadi dadasar pikeun pencegahan osteoporosis. Sababaraha di antarana dokter teu boga pangaruh nanaon. Éta faktor kayaning gender awewe, umur, jenis awak, lomba, turunan. Kanyataan yén osteoporosis téh leuwih umum di awéwé, ngécéskeun massa tulang maranéhanana handap. Osteoporosis téh leuwih gampang lumangsung dina jalma kalawan physique ipis atawa tulang leutik. Résiko greatest kasakit aya diantara awéwé Asian jeung Bule na blacks na Hispanics anu kurang kamungkinan kana osteoporosis.
Propensity mun fractures tulang bisa lumangsung di imah. Pikeun jalma anu kolotna anu kakeunaan fractures tulang, mindeng ngaronjatkeun risiko fractures. faktor résiko utama di antarana:
1. hormon Sex. gangguan menstruasi, tingkat éstrogén low sanggeus ménopause atanapi téstostéron low tingkat di lalaki;
2. Anorexia;
3. asupan inadequate kalsium sarta vitamin D;
4. Pamakéan ubar tangtu kayaning corticosteroids jeung ubar antiepileptic;
5. Hiji gaya hirup teu aktif atawa sésana ranjang berkepanjangan alatan gering;
6. Udud;
7. nyiksa Alkohol.
Pencegahan osteoporosis
Pilihan paling wijaksana téh pikeun nyegah osteoporosis - di klinik, diagnosis jeung perlakuan waktos saukur moal diperlukeun. Diet mangrupakeun unsur anu kacida penting tina pencegahan. peran konci dina achieving hiji massa tulang puncak nyukupan sarta nyegah leungit gancang tina tulang dina muterkeun awakna kalsium. Di loba nagara, kaasup Rusia, asupan kalsium teuing low. Mindeng éta ngeunaan 1 / 3-1 / 2 aturan dianjurkeun ku gizi. Gumantung kana baham, umur na kaayaan kaséhatan jalma kudu nyandak 800 mg kalsium pikeun barudak, for geus dewasa tina 1.500 mg jeung 2.000 mg pikeun awéwé manula, hamil sarta lactating dina poé.
Suffice minum dinten 4 cangkir susu atanapi meakeun 150 g kéju. Ieu teu pira, tapi loba jalma teu dahar loba produk susu unggal poé. Salian susu kudu dahar yogurt, kéju, és krim sarta pangan lianna beunghar kalsium. Ieu penting keur jalma anu teu bisa sabar susu. produk ieu ngawengku: sayuran berdaun héjo kayaning kale, brokoli, bayem, rhubarb, fennel na sardines (kalayan tulang), salmon, tahu, almond. Anjeun tiasa narima produk artifisial ngarupakeun pertahanan jeung kalsium, kayaning jus jeruk jeung sababaraha roti.
Salawasna pastikeun milih pangan anu low di gajih, kayaning susu skim, yogurt kalawan kirang kalori. produk susu geus varying eusi gajih jeung dénsitas. Jadi 4 sendok Parmesan kéju ngandung saloba kalori sakumaha 1/2 cangkir granulated kéju, Parmesan tapi lima kali leuwih kalsium.
Mun keur sababaraha alesan jalma moal bisa meakeun cukup kalsium - deficit kudu padded kalawan agén pharmacological (misalna apotek, aya tablet kalsium-magnésium ngandung dosis ditangtoskeun kalsium). Vitamin D ogé muterkeun hiji peran penting dina nyerep kalsium, sarta akibatna formasi tulang cageur. Ieu lumangsung dina kulit nalika kakeunaan sinar panonpoé. Bari loba jalma nu bisa "nampi" dina vitamin D alami, tapi - sakumaha dibuktikeun tina hasil panalungtikan - nurun produksi di manula residing di imah. Ogé ngurangan produksi na mangsa gugur jeung usum tiis. Nagara ieu aya di kaayaan sapertos, sajaba "sorangan" olahan vitamin kudu dilaksanakeun di hiji dosis 400-800 unit. dosis badag teu dianjurkeun - éta desirable ngawas parameter biokimia, confirming efektivitas suplement ieu.