Baktéri vaginosis - heunceut Patologi ékosistem provoked ku tumuwuhna kuat baktéri anaérobik (Mycoplasma, peptokokki, gardnerellas). The radang prosés bari offline. Pikeun vaginosis dicirikeun ku berkepanjangan na copious nu teu ngadeteksi patogén (trichomonas, gonococcus). Proliferasi masif (pertumbuhan) flora dicampur pakait sareng leungitna kaprah di microflora heunceut normal tina lactobacilli ngajalankeun fungsi hiji panghalang pelindung ngalawan penetrasi of patogén éksternal. Ieu nyiptakeun taneuh subur pikeun ngembangkeun sarta progression kasakit radang kronis sahiji organ pelvic.
vaginosis baktéri: sabab
patogén primér - baktéri anaérobik (Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp, Gardnerella vaginalis). Dina vaginosis baktéri, konsentrasi nambahan ku cara sababaraha pesenan ti gedena, ngalawan nu aya panurunan populasi lactobacilli, ngurangan dina jumlah eusi asam laktat jeung kaasaman tina heunceut. Baktéri vaginosis - a sindrom multifactorial, nu lumangsung dina peran anjog keur pelanggaran nu microflora heunceut, kajadian salaku hasil tina pangaruh faktor endogenous na exogenous kasakit:
- gangguan éndokrin, terapi antibiotik unsystematic;
- ngarobah kaayaan kawedukan;
- rencang / kasakit ngalaman organ séks bikang asal radang;
- paparan biasa mun radiasi pangionan;
- pamakéan kontraséptif (spermicides, intrauterine, lisan);
- sering douching;
- diagnosis / bedah;
- dysbiosis peujit, réaksi alérgi narkoba.
Kumaha vaginosis baktéri
vaginosis baktéri ieu biasana disebut panyakit, dikirimkeun séksual. Hal ieu dirojong ku dua fakta. Kahiji - perséntase luhur kanceuh di awéwé dirawat, mitra seksual anu teu subjected kana perlakuan. Kadua - documented kasus panyakit dina awéwé cageur sanggeus coitus jeung lalaki nganalisa nu nunjukkeun ayana bakteri anaérobik.
vaginosis baktéri dina lalaki
Dina lalaki, kasakit ieu didiagnosis teuing kirang remen ti awéwé. Paling sering, baktéri anaérobik nu diisolasi dina pergaulan jeung tipena béda Bacteroides. Prosés radang ngalibatkeun uretra anterior, anu gambar klinis of vaginosis baktéri jalu lubricated tanpa gejala parna, kadang katalungtik ngurangan mukosa scant serous. Dina tiori, ngembangkeun komplikasi (Pyelonephritis, epididymitis, cystitis, prostatitis gardnerelleznoy) nyaéta dimungkinkeun, tapi dina praktekna aranjeunna langka pisan (1-2%). Lalaki nalangsara ti asimtomatik bentuk / malosimptomno kasakit, anu sumber inféksi tina awéwé.
Gejala vaginosis baktéri dina awéwé
manifestasi klinis gejala vaginosis baktéri teu has, hijina gejala atra - ayana ngurangan heunceut loba pisan, boga ambeu pikaresepeun lauk bulukan. Mimitina aranjeunna bodas atanapi grayish, dina prosés separation kutang jadi warna konéng-héjo sarta jadi leuwih hampang. Manifestasi tina peradangan (redness, bareuh) anu bolos salila ujian pelvic mangka Patologi cervical - cervicitis , formasi erosi tapak tatu. 50% pasien anu itching prihatin heunceut, nyeri perineal, gangguan kemih, kareseban beurat.
Darajat vaginosis baktéri
- Katembong. Dicirikeun ku kurangna lengkep laktobakterialnoy microflora dina "normal" sél épitél dina bahan ditalungtik. Eta nujul ka kaayaan teu patologis tapi nunjuk dipariksa kamungkinan fundamental kana Ecological baktéri anaérobik jeung vaginosis formasi saterusna.
- Subcompensated. Dicirikeun ku ngurangan signifikan dina baktéri asam laktat, mecenghulna sél konci dina kasang tukang hiji leukocytosis sedeng.
- Decompensated. vaginosis baktéri Symptomatic: aya manifestasi panyakit jeung baktéri flora, digambarkeun ku anaerobes, lactobacilli nu bolos.
ukuran diagnostik
Prioritas dina diagnosis vaginosis napel métode screening baktéri panalungtikan - aminotestu kalayan larutan kalium hidroksida (10%) jeung pH-metry. Kana dipegatkeunana tina glikogén tina Épitél heunceut salila asam métabolisme laktat lactobacilli kabentuk. Mun mékanisme nu rusak, tilar dunya lumangsung simpangan pH na lactobacilli dina réaksi basa vektor nu ngabalukarkeun tumuwuhna seukeut tina anaerobes. test amin positif - nyaeta bau "decayed" lauk salila Pergaulan solusi kalium hidroksida jeung malapah pisah.
Klinis na microbiological atribut, dumasar nu didiagnosis "vaginosis baktéri":
- loba pisan homogen ngurangan heunceut bau pikaresepeun;
- test amin positif;
- ngaronjatna nilai pH sékrési heunceut gede ti 4,5;
- ayana pakaitna badag sél épitél heunceut; "Sél clue" (anaérobik);
- lengkep henteuna / réduksi signifikan dina baktéri asam laktat;
- langka ayana / henteuna leukosit polynuclear;
- jumlah badag di Fusobacterium spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis.
perlakuan vaginosis baktéri
Terapi BV suksés gumantung kana diagnosis timely tur bener perlakuan dumasar ipatogeneticheski nyukupan, anu boga tujuan - nepi baranahan microflora heunceut normal, ngeureunkeun proliferasi mikroorganisme nu teu has masarakat mikroba. Pikeun tanggal, pengobatan BV mangrupakeun tugas kompléks nu disababkeun ku efektivitas low sahiji ubar na sering kanceuh tina kasakit.
dua-tahap pathogenetic terpadu jeung perlakuan kausal
Ilangna patogén ti vaginosis baktéri
Ubar tina pilihan - pangobatan ngalawan elemen anaérobik microflora heunceut. efisiensi klinis maranéhanana ngahontal 87-95%. Ieu ngalir pencegahan sistemik paralel di candidiasis heunceut. Éféktivitas pangalusna dina pengobatan BV dituduhkeun Metronidazole (Trichopolum, Metrogil) milik kelompok antibiotik ngandung hiji cingcin imidazole. Ieu penetrates sél mikroba, ngiket jeung DNA, blok sambungan asam nukléat. Metronidazolshiroko dipaké dina schemes terapi béda, tapi mindeng ngabalukarkeun réaksi samping - tampikan dyspeptic, alergi, rasa logam di muara. jalur nu pikaresep administrasi - heunceut.
Pikeun pengobatan topical, dokter mindeng ngagunakeun Clindamycin. obat ngabogaan aktivitas antibakteri kuat, neutralizing sintésis protéin dina sél mikroba. Vozmozhnovnurivlagalischnoe na clindamycin lisan. efek samping: jamur rostdrozhzhepodobnyh, réaksi alérgi.
Rekonstruksi biocenosis heunceut
Ieu dilaksanakeun ku eubiotics aplikasi topical - Bifidumbacterin, atsilakt, Lactobacterin. obat ieu merangsang tumuwuhna alam heunceut lactoflora pitulung pikeun ngurangan jumlah relapses of vaginosis baktéri ku cara ningkatkeun qualities pelindung heunceut.
Kriteria tina efektivitas perlakuan:
- dinamika gejala klinis kasakit;
- nu leungit sensations subjektif;
- parameter laboratorium stabilisasi.
kualitas perawatan dievaluasi 10-14 poé sanggeus parantosan tangtu. Sapanjang jaman perlakuan eta Disarankeun make metode panghalang tina kontrasépsi.
Olahan keur pengobatan vaginosis baktéri:
- Laktagel (gél). Normalizes pH heunceut, éta restores nu microflora alam, nyieun kondisi alus keur tumuwuhna microflora séhat. Eta mantuan ngaleungitkeun beurat precipitates malodor ngarareunah;
- Femileks (suppositories heunceut). Nurutkeun kana mode of Peta téh sarupa jeung Femileks Laktagelem. Dina 5-10% kasus bisa ngabalukarkeun itching sengit di heunceut. Contraindications: sariawan, kakandungan, lactation;
- Vaginorm-G (tablet heunceut). PH tina heunceut, nurun, nyegah tumuwuhna baktéri ngabahayakeun, regenerates flora heunceut normal. Ogé bisa ditolerir dina kasus luar biasa bisa ngabalukarkeun itching / sensasi ngaduruk di heunceut, ningkatkeun inténsitas sékrési mukosa. Sariawan contraindicated dina sajarah;
- Atsilakt (suppositories heunceut). Ieu ngandung lactobacilli hirup, nu mindahkeun baktéri anaérobik, nulungan balikkeun kekebalan alam. Ngalarang pikeun pamakéan ku sariawan;
- Clindamycin (krim heunceut). agén antibakteri pikeun pamakéan lokal. Gancang ngancurkeun kuman ngabahayakeun, jeung normalizes nu microflora heunceut normal. efek samping: lieur, pusing, sariawan, nyeri beuteung, salah ancur;
- Bifidumbacterin (suppositories heunceut). Regenerates kasaimbangan flora heunceut, ngancurkeun organisme anaérobik;
- Trichopolum (tablet heunceut). Ieu ngaronjatkeun kaséhatan sakabéh, ngurangan jumlah sékrési, ngaluarkeun bau pikaresepeun, restores flora normal tina heunceut. Contraindications: kakandungan, gagal ati. efek samping: sering urination, seueul, sungut garing, candidiasis (sariawan).
Kumaha carana ngubaran remedies vaginosis rahayat baktéri
Sateuacan mimiti terapi disarankeun konsultasi dokter ulah komplikasi jeung efek samping. Kalawan pendekatan katuhu maké resep tradisional mantuan ngagentos gejala pikaresepeun tur malikkeun hiji microflora heunceut séhat.
Solusi pikeun irigasi:
- nyandak kembang tamba camomile sarta soang Potentilla (salah séndok) ngeusian hiji liter cai ngagolak keur 30-40 menit, dipaké dina formulir panas;
- nyandak dina babandingan sarua, akar Angelica, Bergenia, chicory, dandelion, jukut, marigold, daun indung na ngarit, thyme. Grind, gaul, ngukur dua sendok kempelan séndok brew liter cai pikeun 10-12 jam ngagolak sarta dipaké dina formulir panas;
- séndok dicincang ek babakan ngadamel 250 ml cai murni, tahan cai mandi pikeun 10-15 menit, pikeun 3-4 jam. Sateuacan syringing nu tiis infusion na solokan;
- nyandak hiji séndok buah céri, kulub leuwih panas sedeng pikeun 20-25 menit, tiis, galur. Dipaké pikeun bilas heunceut.
mandi Soothing:
- soak dina cai tiis 250 g babakan ek, ninggalkeun keur 2-3 jam, campuran ieu pindang, tambahkeun mandi premix. Prosedur perlakuan eliminates peradangan, promotes penyembuhan tatu;
- nyambungkeun daun sahiji walnut, jarami oat, berries juniper, chamomile babakan ek. Kulub pikeun 30-40 menit dina panas low, tambahkeun kaldu kana mandi disusun. alat nu boga antimikrobial, antiviral, aksi antifungal.
vaginosis baktéri kakandungan
Palanggaran anu microflora heunceut nalika kakandungan - faktor résiko prognostic pikeun inféksi boh intrauterine jeung komplikasi radang di indungna. Aya hubungan langsung antara severity of vaginosis baktéri sarta kakandungan pajeulit. vaginosis baktéri bisa ngahasilkeun aborsi spontan, kalahiran prématur, nyangsang amniorrhea, endometritis, chorioamnionitis (inféksi tina mémbran). Kakandungan ngalawan ieu kasakit mikroba anu mindeng nyusahkeun ku ngembangkeun abnormal fétus - retardation pertumbuhan intrauterine, gagal tina réaktivitas sahiji sistem cardiovascular, hypoxia.
Baktéri Vaginosis Treatment pikeun ibu hamil
Arah utama perlakuan - aplikasi sistemik atawa lokal obat kalawan aksi anti anaérobik:
- Clindamycin. Napelkeun salah sahiji bentuk dosage persiapan: krim inravaginalno sakali sapoé salila 6 poé, 100 mg tablet heunceut intravaginally sakali poéan pikeun 3 dinten;
- Hexicon. Nyaéta dipaké dina bentuk suppositories, restores flora heunceut cageur, nyegah progression inféksi postpartum;
- Metronidazole. Teu dituduhkeun di trimester mimiti kakandungan alatan éfék ngarugikeun poténsi on fétus, perlakuan jeung metronidazole dilumangsungkeun sanggeus minggu ka. Kakandungan, éta sasaena ngagunakeun narkoba dina bentuk suppositories. Jalur heunceut terapi BV nyaéta salaku éféktif jadi perlakuan lisan, sarta dina sababaraha kasus malah surpasses eta. Nalika topical administrasi bahan aktif mana langsung kana patogén zone kamacetan - eta eliminates sistem dampak dina jaringan cageur, ngurangan likelihood réaksi ngarugikeun;
- Limafutsin. Dicirikeun ku pangaruh lokal kawasa, aktif ngalawan microflora anaérobik, teu épék ngarugikeun kana janin.
Dupi abdi tiasa janten reuneuh bari vaginosis baktéri? Mungkin, ayana kakandungan teu ngaluarkeun kasakit. Tapi risiko kaséhatan sorangan jeung kaséhatan anak hareup teu patut eta. Masalah nyanghareup BV 10-35% awéwé di panggung tata kakandungan. Hanjakal, gejala samar nahan kanyataan yén Patologi kasebut kapanggih rada ku kacilakaan. vaginosis baktéri anu hadé pikeun nyabut saméméh kakandungan - ieu bakal nulungan nyegah komplikasi serius salila childbearing sarta pangiriman.
Pencegahan kanceuh jeung lumangsungna vaginosis baktéri:
- diet saimbang, ngajaga fungsi normal tina peujit;
- panarimaan bener tina olahan antibakteri;
- perawatan hygienic ditangtoskeun sahiji organ séks éksternal;
- Pamakéan panghalang kontrasépsi salila kontak seksual kalawan pasangan untested.
Baktéri vaginosis - heunceut ékosistem Patologi umum anu merlukeun hiji terapi terpadu jeung nyukupan. Kurangna perlakuan timely mantuan prosés kronis, mecenghulna kasakit sistem reproduksi, ngembangkeun komplikasi kakandungan jeung ngalahirkeun. Gynecologists nyarankeun yén pintonan naon gejala curiga (ngurangan mahiwal, itching / ngaduruk sensasi, nyeri dina beuteung handap), hiji ujian lengkep jeung, upami diperlukeun, tangtu perlakuan nu nyokot 12-14 poé.