Stenosis esophageal bawaan di barudak

esophageal stenosis - a narrowing tina lumen esophageal. Numutkeun sastra, nu incidence of stenosis bawaan variasina lega - ti 0,015% kana 6% komo 17,3% ti malformations.


esophagus Neznachitelnyesuzheniya klinis dipikawanoh sarta kauninga ngahaja barudak navskrytii anu maot ti sagala rupa sabab. Utamana hésé téh stenozyvyyavit di Orok.

Prichinoyvrozhdennyh stenosis esophageal nyaéta gangguan vacuolization kishechnoytrubki primér, whereby aya hiji thickening tina lapisan tina esophagus (lapisan gipertrofiyamyshechnogo, penampilan mémbran mukosa, pembuluh abnormally dimekarkeun it.d.).

Morfologicheskirazlichayut sawatara jenis bawaan larangan esophageal: sirkular, hypertrophic, membranous (alatan thickening cangkang atypically raspolozhennoyslizistoy). tipe sirkular timbul alatan citakan dina formasi stenkupischevoda salila cingcin serat atanapi cartilaginous émbrionik, hypertrophic - dibentuk ku hypertrophy tina lapisan otot nu opredelennogouchastka esophagus, membranous - alatan formasi nu mémbran mukosa, nu narrows kana lumén of esophagus kana. Jinis dimungkinkeun tina tipe mémbran burih, nu kusabab ketebalan na protrudes kana lumén esophageal.

esophagus Vrozhdennyystenoz mindeng localized di tengah atawa handap éta, dina rezhevstrechaetsya katilu luhur.

gejala klinis

Klinicheskiesimptomy ditangtukeun ku darajat narrowing tina esophagus, morfologi sarta umur sabar. narrowing Prineznachitelnom di Orok narima semi-cair jeung zhidkuyupischu, gejala nu hampang, aranjeunna mindeng overlooked. Dina vyrazhennomstenoze Stark katalungtik fenomena sarua jeung di Artesia esophagus. Kalawan perevodomrebenka leuwih hampang dahareun, gejala jadi leuwih béda.

Klassicheskimisimptomami anu dysphagia konstanta sarta regurgitation salila atanapi langsung posleedy. Dina 33% tina kasus stenosis esophageal di barudak salila tilu bulan kahiji zhizninablyudayutsya marabahaya engapan salila nyoco, utah na regurgitation. orok ngalilindeuk janten melang, throws deui sirah na. Dina barudak heubeul ti shestimesyatsev sakapeung muncul hypersalivation. Dikenyang diwangun izneizmennoy dahareun, mukus, sarta ciduh tanpa asam bau gastric soderzhimogo.Srygivaniya ngaronjatkeun umur téh jadi leuwih sering jeung tetep, saprak gaya sahiji suzheniyasohranena lapisan otot luhur, sarta éta pikeun extent sababaraha compensates kasusah ngalirkeun pischicherez bagian narrowed of esophagus nu. Sanggeus sababaraha waktu, kakuatan otot ieu exhausted, decompensation lumangsung, nu ngabalukarkeun hiji kontinyu sarta postoyannomusrygivaniyu. Dinding tina esophagus luhur stenosis nu, leungit élastisitas maranéhanana, dilatiruyutsya ngabentuk extension sacciform. Canggih prestenotichesky situs pischevodaokazyvaet pangaruh komprési on trachea nu, anjog ka dyspnea, stridor, cyanosis, fits tina batuk. Prestenoticheskomrasshirenii stagnates dina dahareun bisa disedot jeung ngakibatkeun aspiratsionnyypnevmonii mecenghulna. Sajaba, kadaharan ngeuyeumbeu subjected bakterialnomurazlozheniyu; sungut mucunghul bau pikaresepeun ruksak.

Tiasa bytsluchai tina halangan akut tina esophagus nu lumangsung vrezultate "las sahiji" buah kandel dahareun dina uchastokpischevoda stenotic.

pilihan mémbran Tsirkulyarnyei esophageal stenosis teu dibarengan ku utah. Narrowing, localized dina bagian beuteung tina esophagus nu ditembrakkeun dina engké perioda razvitiyarebenka (teu saméméhna ti 6 bulan umur) biasana dysphagia lajeng idrugie gejala disebut tadi. Ti gejala umum digambarkeun esophagus anomaliirazvitiya catetan nu lag dina ngembangkeun fisik, hypotrophy, hypokinesia (penderita nyoba mindahkeun kirang), anemia.

Klinicheskiydiagnoz kudu dikonfirmasi ku sinar-X keur nangtukeun lokalisasi alam stenozai tina parobahan mukosa esophageal. Sateuacan esophagus rentgenokontrastnymissledovaniem sabar urang geus dikumbah ngaleupaskeun lebu dahareun jeung slizi.Predpochtitelnee ujian X-ray dilumangsungkeun dina gorizontalnompolozhenii sabar dina keusikan kedap of esophagus nu. Diajar provoditsyadlitelnoe - mun resi agén jelas kana lambung sarta oporozhneniyapischevoda. Dina X-ray jelas nembongkeun narrowing of esophagus kana.

Reshayuscheediagnosticheskoe pentingna esophageal endoscopy. Ezofagofibroskopiyu provodyats relaxants aplikasi awal.

anggapanana

kasus perlakuan vbolshinstve promptly. Sabot stenosis ku gelar leutik lechenienachinayut bougienage buzhami elastis dikaluarkeun oral. Dina posledneevremya mimitian nerapkeun dilators husus. Salila buzhirovaniembolnoy perlakuan kedah nampi dahareun cair jeung semi-cair. Mun tilu kursus lecheniyabuzhirovaniem moal dibikeun pangaruh, ngahasilkeun campur bedah.

Rastitezdorovymi!