sateuacan kakandungan
Upami Anjeun gaduh diabetes, kakandungan kudu jadi rencanana. Mimitian komunikasi jeung dokter nu ahli ngeunaan kandungan-endocrinologist sahenteuna genep bulan saméméh konsepsi na coba pikeun ngahontal santunan stabil diabetes.
Jenis diabetes jeung faktor gaya hirup
Diabetes mellitus - gula getih luhur kronis (glukosa) dina getih jeung cikiih.
- handap jenis diabetes:
1. tipe mimiti diabetes - insulin. Kanggo sababaraha alesan dina insulin dina awak moal bisa ngahasilkeun sorangan, salaku hasil tina glukosa teu diproses. Teuing glukosa getih low disebut hypoglycemia, teuing tinggi - hyperglycemia. Mun hyperglycemia perlu ngawas ayana awak keton dina cikiih. diet ditangtoskeun jeung latihan saimbang, ngawaskeun nu biasa tina kadar gula getih bisa nyieun kahirupan sabar jeung diabetes sahiji jenis munggaran diabetes sakumaha deukeut normal.
2. Jenis kadua diabetes henteu pakait sareng insulin. Biasana didiagnosis di urang leuwih umur 40 téh kaleuwihan beurat.
3. diabetes Pancreatic. Eta tumuwuh di jelema nu struck nu pankréas, awak jawab ayana sékrési insulin.
4. disebut diabetes mellitus gestational, atawa diabetes mellitus gestational (GDM). Ieu palanggaran métabolisme karbohidrat nu lumangsung atawa mimiti dipikawanoh nalika kakandungan. Dina kira satengah tina kasus GDM resolves sanggeus pangiriman tanpa renik, sarta dina satengah - kabukti kana diabetes sahiji jenis kadua.
Kaayaanana utama - santunan diabetes sarta kurangna komplikasi parah (gagal ginjal kronis, kasakit arteri koronér, retinopathy proliferative kalawan hemorrhage tawar di fundus, jeung nu lianna.). Ngalawan latar tukang decompensation diabetes jadi hamil téh bahaya: elevated gula getih bisa nyegah tab bener sahiji organ internal tina janin nu lumangsung utamana di wewengkon trimester mimiti kakandungan. Sajaba ti éta, bisa jadi kaluron hiji. Disarankan pikeun ngajalanan ujian médis komprehensif: kawas naon awéwé sejen, pernah hurts mariksa pikeun inféksi dikirimkeun utamana ngaliwatan kontak seksual, konsultasi neurologist a, a cardiologist (ieu wajib di pangalaman diabetes pikeun leuwih 10 taun), hiji ophthalmologist - lulus ujian ti kapal tina fundus, merta dilated. Ngadamel ultrasound tiroid sarta didatangan hiji endocrinologist. Upami diperlukeun, oge didatangan nephrologist a na ngaliwat rundingan di kantor "suku diabetik". Perlu lulus tés laboratorium di handap:
♦ hémoglobin glycated;
♦ microalbuminuria (MAU);
♦ KBK;
♦ analisis biokimia getih (kréatinin, total protéin, albumin, bilirubin, total koléstérol, trigliserida, Act, Alt, glukosa, asam urat);
♦ urinalysis;
♦ estimasi tina laju filtration glomerular (Rehberg sample);
♦ cikiih dina Nechiporenko;
♦ sterility budaya cikiih (lamun perlu);
♦ fungsi estimasi tina tiroid (TSH bébas nganalisa on t4, AT mun TPO).
nalika kakandungan
Kakandungan di awéwé kalayan jenis-1 ngabogaan sajumlah fitur. Jalma jeung diabetes nyaho laju maranéhna gula dina getih, tapi teu salawasna nyadar yén tingkat gula kakandungan kedah ogé handap standar ieu. Aturan pikeun awéwé hamil jeung diabetes kedah ukur biasa tina tingkat glukosa getih - sahanteuna 8 kali sapoé. Dina trimester mimiti kakandungan geus mungkin hypoglycemia: ngaronjat résiko tina darah tinggi di indungna, irregularities dina pembuluh darah tina plasénta jeung janin, gangguan wirahma haté dina indung na fétus, hypoxia boh. Hiji awéwé bisa leungit eling komo digolongkeun kana koma hiji. Gejala hypoglycemia kaasup lieur, pusing, lapar, visi kabur, kahariwang, keteg jajantung gancang, sweating, tremor, kahariwang, bingung. Mun anjeun ngalaman sagala di luhur, Anjeun kudu ningali gula getih anjeun. Mun ieu teu mungkin, Anjeun kudu ngeureunkeun kabéh aktivitas fisik, nyandak karbohidrat gancang utilizable (12 gram -. A 100 ml jus atanapi lemes inuman, atawa 2 lembar gula, atanapi 1 tabel séndok madu). Sanggeus ieu anjeun kudu ngahakan karbohidrat lalaunan digestible (12-24 g - sapotong roti, cangkir yogurt, apal). tingkat tinggi gula dina getih indung urang bisa ngakibatkeun ngembangkeun anak tina kasakit misalna, fetopathy diabetik. Eta meureun teuing gancang atawa ngalambatkeun tumuwuhna fétus, polyhydramnios, bareuh jaringan lemes. bayi bisa jadi kakurangan tina engapan sarta gangguan neurological, hypoglycemia. gula getih luhur: tiasa "dipikanyaho" anak na engké éndokrin atanapi gangguan neurological di rumaja. Ulah aya konsekuensi misalna, tata kakandungan jeung sakabeh 9 bulan di antosan, jadi terus kabaran ku dokter. Kalawan ngaronjat gula getih kedah ngabolaykeun sagala aktivitas fisik mariksa cikiih pikeun keton (ieu bisa dilakukeun ku cara ngagunakeun strips test nu dijual di apotek), lajeng ngamangpaatkeun nasehat ti dokter nu ahli ngeunaan kandungan-endocrinologist anjeun bisi glukosa. Nyimpen hiji diary nu direkam dina data ukur gula, jumlah karbohidrat, komposisi dahareun, nu dosis insulin. Ulah poho pikeun ngalacak sabaraha anjeun gaining beurat, sarta ngukur tekanan getih Anjeun. Ieu perlu ngadalikeun ayana awak keton dina cikiih sarta ayana jadi dilaporkeun geura-giru ka dokter anjeun. Anjeun bisa jadi kudu ngukur volume teu ngan mabok, tapi ogé kaluaran cair (diuresis poean). Malah jeung diabetes katembong nalika kakandungan, hese pikeun ngahontal kadar gula getih stabil.
Upami diperlukeun dokter bisa nujul anjeun:
Doppler ♦ - dipariksa ku aliran getih ultrasound dina umbilical cord, plasénta jeung janin;
♦ cardiotocography - cék naha fétus tina kakurangan oksigén (hypoxia).
Evaluating efektivitas insulin dilumangsungkeun via studi fructosamine (protein getih sanyawa albumin ka glukosa getih). Dina trimester katilu kakandungan, dokter bakal nanya leuwih sering ti méméh. Ieu alatan kanyataan yén ulubiung ngaronjatkeun risiko komplikasi pakait sareng diabetes. diabetes Gestational mah béda ti preeclampsia nalika kakandungan. Alesan keur lumangsungna anak - nu diréduksi sensitipitas sél ka insulin sorangan. Numutkeun peneliti Éropa, Prévalénsi GDM - ti 1 nepi ka 14% awéwé cageur. Dina resiko - ibu hamil anu kaleuwihan beurat, kalawan sajarah obstetric burdened. Lulus analisis gula getih sarta uji getih jeung beban glukosa. Lamun indikator anu normal, nu kadua waktu ujian anu dipigawé dina 24-28 minggu kakandungan.
kalahiran
Loba ibu hamil jeung diabetes bisa ngalahirkeun diri, upami taya alesan séjén pikeun bagian cesarean na contraindications obstetrical keur ngalahirkeun alam. Polyhydramnios, preeclampsia jeung inféksi saluran réproduktif bisa ngakibatkeun kalahiran prématur. komplikasi paling umum dina mangsa ngalahirkeun di awéwé jeung diabetes - beubeulahan prenatal of mémbran.
sanggeus ngalahirkeun
Paling sering ibu pare sieun yén orok maranéhanana ogé bakal diabetes. Mun anak geus teu boga bapa panyakit ieu, likelihood tina ngamekarkeun diabetes dina orok sakitar 3-5%. Mun dad is diabetik, resiko diperkirakeun geus jadi 30%. Dina hal ieu, mangka dianjurkeun saméméh kakandungan sangkan tés genetik. Newborns kedah perawatan husus. Mindeng, babies anu dilahirkeun ku kaleuwihan beurat, tapi ku bayah underdeveloped. Dina jam mimiti hirup kudu kaasup gangguan engapan, sarta sentral Sistim acidosis saraf, ngadalikeun tingkat glukosa dina getih; keur ngalaksanakeun ujian jantung. Dina newborns bisa ngalaman beurat awak nu digedekeun, bareuh kulit, ati enlarged sarta limpa. Budak ti ibu sareng tipe 1 awon diadaptasi sahingga mindeng kakurangan tina jaundice neonatal ritem toksik, leungit leuwih beurat sanggeus kalahiran jeung lalaunan balikkeun eta. Tapi kabeh bisa nungkulan!
Vanya lahir ku bagian Caesarean dina 37 minggu. indungna Ola yuswa 29 taun nalika dilahirkeun putra. Opat satengah taun, awéwé hiji ngababarkeun putri hiji. Euweuh husus? Sugan - lamun ukur dina waktu kalahiran anak munggaran di Oli éta teu diabetik 19 taun pangalaman! Masalah utama pikeun awéwé anu hayang boga barudak meureun jenis mimiti diabetes mellitus (DM-1). Dokter sieun pikeun kahirupan indung jeung anak teu salawasna daék nyandak tanggung jawab ngajaga masalah kakandungan. Sangkan naon anu lumangsung ka Oley, teu kapanggih rojongan diantara dokter munggaran. Olga ngadawuh: "Kuring boga rojongan dipercaya - salaki kuring. Ieu anjeunna anu indit sareng abdi ka sadaya saran teh, ditéang kaluar sagala jinis artikel, anjeunna dipercaya kabeh dosis insulin, abdi ditimbang potongan roti keur sandwiches digawekeun jeung umumna pisan mastikeun diawaskeun diet abdi. Soothed tantrums flash abdi, bangun kuring nepi peuting, sakapeung unggal jam, pikeun ngukur tingkat glukosa, otpaival kuring jus lamun diperlukeun jeung saterusna. trifles rébuan misalna, sarta mertimbangkeun kabeh - .. Éta naon deui ieu pikeun kuring nu paling hese ", Anjeun bisa nyingkahan konsékuansi négatip pikeun indung jeung orok pendekatan ieu Para ahli éndokrinologi sacara tugas utama na obstetricians kedah pikeun mastikeun santunan stabil tina métabolisme karbohidrat pisan hambalan - ti konsepsi pikeun kalahiran.