Hormonal kontrasépsi - metoda kacida mujarab panyalindungan ngalawan kakandungan unplanned, dumasar kana dipakéna analogues sintétik tina progesteron na éstrogén - hormon séks bikang. Pél kontrol kalahiran di grup ieu ensures reliabiliti kontraséptif tinggi, kurangna komunikasi sareng kontak seksual, tolerability alus, betah pamakéan, siklus kontrol nyukupan, a recovery pinuh kasuburan sanggeus stopping, kasalametan pikeun awéwé beuki somatically séhat. Pilihan badag produk ngidinan Anjeun pikeun individual milih OKE pikeun awéwé sagala jeung nerapkeun bahan hormon pikeun tujuan terapi.
Klasifikasi Pél kontraséptif
- Digabungkeun contraceptives lisan (COCs)
- monophasic ( Regulon , Lindinet-30 ). Ngandung dosis tetep progestin sarta unsur éstrogén di unggal tablet, béda nurutkeun jenis progestogen, dosage éstrogén. Nyadiakeun tingkat luhur kontraséptif (Mutiara Index 0.06-0.08), efektif ngubaran endometriosis séks boga pangaruh positif dina kursus jeung durasi ti siklus menstruasi, tingkat inténsitas perdarahan. Kasus mezhmestrualnyh ngaluarkeun getih jarang dirékam;
- biphasic (Adepal, Anteovin). Ngandung varying dosis progestogen na éstrogén tetep, némbongkeun awéwé kalayan sensitipitas mun progestogens, kalayan gejala klinis of hyperandrogenism;
- tilu-fase (tilu-regolith, Tilu-Mercy). Dicirikeun ku eusi variabel of stéroid luyu jeung fase tina siklus menstruasi. Dicirikeun ku éfék fisiologis dibaca dina indikator siklus menstruasi, nyadiakeun minimum efek samping, ngatur siklus nu. Némbongkeun awéwé leuwih 35, perokok obese.
- Ku Jumlah komponén éstrogén:
- contraceptives lisan Progestin ( "mini karacunan").
Alternatif pikeun pamakéan COC - Pél ngandung progestins beresih. pangaruh kontraséptif sahiji "mini karacunan" ieu pakait sareng parobahan Rongga uterus mucosal complicating implantation probable tina endog dibuahan, sarta ngaronjatkeun viskositas tina mukus cervical nyegah penetrasi spérma kana rahim. obat Progestin ngakibatkeun depresi lutropin produk nu suppresses ovulation. Dikurangan "mini karacunan": dina sababaraha kasus, bari nyandak Pél ovulation lumangsung - ieu ngécéskeun naon anu handap dibandingkeun COCs Mutiara Index (0.3-0.6).
Kumaha do COCs
Mékanisme paparan OK dijalankeun dina tingkat nu beda tina hypothalamic-hipofisis-ovarium-rahim, tabung fallopian. stéroid sintétik blocking sékrési hormon gonadotropic sarta hormon hipofisis hypothalamic, hasilna suprési ovulation, waktu sterilization. Saliwatan progestin sintétik jeung ethinyl estradiol ngahambat folliculogenesis, provoking panurunan ukuran indung, ngurangan di sékrési éstrogén 2 kali. éndométrium ngalaman deformasi na - bade siklus regression jeung transformasi secretory prématur, parobahan atrophic lumangsung, ngajadikeun Peta antiimplantatsionnoe. contraceptives hormonal ngahambat kana peristalsis tina tabung fallopian, slowing petikan tina ovum dibuahan tur ngumpul mukus cervical nu deteriorates nu penetrasi spérma kana rongga uterus.
Kumaha carana milih pél kontraséptif
Prinsip dasar tina seleksi PR teh - nganggo dosis panghandapna mungkin tina stéroid, nu bakal méré panangtayungan éféktif tina kakandungan unintended. éstrogén-jenis ubar anu disarankeun pikeun awéwé, dibedakeun ku komponén gestagenic kuat (Ovidon, Rigevidon). ubar garis kahiji pikeun awéwé ku predominance of progestogen - regulon Logest. Nalika milih OK anjeun kudu tumut kana akun ukuran tina rahim jeung kualitas kareseban, saprak parameter ieu ngagambarkeun latar tukang hormonal anu leuwih hadé ti estimasi tanda éksternal: kareseban scant nunjukkeun ngaronjat aktivitas progesteron, lila na loba - hiji aktivitas éstrogén. Mimitian nyandak contraceptives hormonal kudu digabungkeun jeung narkoba kalayan dosis minimum barang asup. Tilu-fase jeung-dosis low tablet teu sabalikna saling - keur dipaké leres sarimbag aman tur éféktif. Kriteria bener Pilihan OK - euweuh perdarahan intermenstrual "narabas" ngaluarkeun getih. Inpo ngeunaan seleksi bisa kapanggih OK dieu .
Kumaha inuman karacunan nu:
- contraceptives lisan dimimitian dina 1-5 poé sanggeus mimiti perdarahan menstruasi. COCs Monophasic ngamimitian minum kalawan dinten saluyu tina tablet minggu, multi-fase - kalawan karacunan dicirian "ngawitan panarimaan";
- OR nyandak dina dasar poean, dina waktu nu tangtu, pikeun 21 poé;
- sanggeus nyokot tablet terakhir ti bungkusan kudu putus minggu-lila, salila anu aya menstrualnopodobnoe réaksi. pakét produk hareup mimitian jam 8 dinten putus;
- lamun éta "ditarikna réaksi" Pél terus di skéma konvensional dina pangaluaran kakandungan. Upami teu kitu, tamba dieureunkeun;
- isu paralel COC jeung ubar (anticonvulsants, antibiotik) anu direngsekeun individual;
- Nu peryogi kauninga yén sanggeus gencatan patempuran of COC konsepsi bisa lumangsung sakumaha mimiti salaku pembatalan siklus kahiji.
Pamakéan Pél kontrol kalahiran:
- pangaruh saharita, ampir 100% reliabiliti kontraséptif;
- reversibility sahiji metoda, anu ujian teleb;
- kamungkinan ngadalikeun bebas kasuburan;
- frékuénsi low tina efek samping;
- betah pamakean, anu impossibility of overdose;
- ngurangan resiko kakandungan ectopic;
- réduksi di episode kasakit radang sahiji organ pelvic;
- ngahulag ngembangkeun tumor benign tina rahim jeung ovarium;
- relief tina gejala dysmenorrhea, PMS;
- dampak positif endometriosis;
- pangaruh terapi kana kulit jeung vulgaris seborrhea, jerawat.
cilaka:
- ngaronjat résiko tina ngamekarkeun kanker cervical di awéwé ngagunakeun OK pikeun lila (leuwih 10 taun).
Pél kontrol kalahiran: contraindications
- malignancies séks / payudara;
- Kakandungan / disangka kakandungan;
- kasakit parna nu sistem cardiovascular;
- disfungsi parna, panyakit akut, tumor ati;
- thrombosis, thrombophlebitis, thromboembolism;
- ngaluarkeun getih ti asal nu teu dipikanyaho.
faktor résiko:
- kaayaan mabok nikotin kronis;
- obesitas, porphyria, immobilization;
- TBC, anu bedah caket;
- epilepsy, depresi berkepanjangan, fibroids uterus;
- jaundice, sirah, hypercalcemia, hyperlipidemia.
Mitigating faktor reliabiliti OK:
diare, utah, pamakéan concomitant of laxatives, anticonvulsants, anti baktéri.
efek samping:
- estrogenzavisimye: utah, seueul, tekanan getih surges, headaches, pusing, gain beurat, chloasma;
- progestagenzavisimye: turun libido, depresi, jerawat, kagaringan dina vagina, nyeri sirah, kacapean;
- kurangna épék estrogenic: ngurangan ukuran tina breasts, turun libido, kareseban goréng, perdarahan intermenstrual;
- pangaruh progestogen cukup: reureuh tina kareseban, intermenstrual ngurangan kana 2 satengah siklus, kareseban beurat.
A éfék samping di penderita narima contraceptives lisan bisa attributed kana aksi tina Intoleransi individu atawa tablet. A éfék samping bisa jadi non-picilakaeun atawa bahaya pikeun awak, paduli cukang lantaranana. Ngaleupaskeun tamba ilaharna hasilna dina leungit réaksi misalna dina pangaruh perlakuan atawa mandiri.
Paling Pél kontrol kalahiran
Kalawan reliabiliti panarimaan ditangtoskeun tina contraceptives lisan geus komitmen ka 100%, babandingan "kaamanan / reliabiliti" Pél hormon anu punjul pikeun kondom. Pikeun leuwih jéntré ngeunaan kondom tiasa didieu . nu COCs generasi panganyarna ngandung hormon dina dosis low, tanpa pangaruh androgenic. Ulah aya réaksi ngarugikeun mungkin ngamungkinkeun hiji ujian médis nu Disarankeun buka sateuacan Anjeun nyokot tablet. Hormonal kontrasépsi siklus kaderisasi malik gumantung kana lilana administrasi ubar awal jeung tingkat hormonal. produk idéal teu aya. Anyar - henteu hartosna nu pangalusna. Aturan utama: hormonal kontrasépsi dipilih, dikawasa ku dokter nu ahli ngeunaan kandungan attending, luyu jeung ciri individual ngeunaan awak bikangna.