jaundice bayi - teu kasakit kawas kitu, tapi gejala na. Hal ieu dicirikeun ku yellowing tina kulit jeung eyeballs anak. Nalika likelihood kalahiran prématur ngaronjat incidence of jaundice sarta nearing 100%. Ieu jenis jaundice - kasakit dina newborns mindeng cukup. Sabab téh boga mangpaat pikeun anjeun leuwih jéntré ngeunaan eta.
Kumaha carana sangkan ieu lumangsung?
Yellowing integument Orok kulit téh alatan bilirubin elevated (komponén utama pigmén bili manusa) hémoglobin hasilna - pigmén getih beureum. limpa nyaeta karuksakan sél beureum getih (RBC) jeung hémoglobin dileupaskeun tina éta diolah kana bilirubin. Anjeunna diangkut dina sérum getih mun ati. Bagian tina Bilirubin nu diangkut ngaliwatan awak, disebut bébas atawa unbound. Éta komponén gajih-leyur tapi éta kirang leyur dina cai. Dina bilirubin ati mangka direbut tina sanyawaan kalawan albumin. Kusabab bilirubin kabentuk nu leyur dina cai, anu pas kana peujit mana eta geus dikaluarkeun dina tai. Kamampuh pikeun moto awak bayi jeung bilirubin mengikat asam glucuronic lemah. Efisiensi énzim ati dina Orok leuwih handap ti nu sawawa.
Naha geus lumangsung ieu?
Aya rupa-rupa sabab jaundice - gering di newborns. Duanana fisiologis sarta patologis. Sanajan kitu, Abdi hoyong disebatkeun paling umum.
hypoxia boh relatif
buah anu hirup sarta ngembang di relatif hypoxia. Babies anu dilahirkeun ku tingkat luhur hematocrit na hémoglobin, ku angka nu gede ngarupakeun sél getih beureum. Bentang hirup sél nu nembe dijieun diréduksi. hasilna nyaeta alatan jumlah gede sél getih beureum limpa dimekarkeun orok. limpa disadiakeun jumlahna ageung hémoglobin.
Karya bowel abnormal
Méméh kalahiran anak anu fed ku indungna. Ti jam mimiti kahirupan sanggeus kalahiran, éta gancang dimimitian bisa ditampik meconium - anu akumulasi di Gut orok urang masih di kahirupan intrauterine. Ieu tugas mimiti bayi teh. Hiji anak dilahirkeun prematurely, atawa lamun indungna keur malnourished nalika kakandungan, ngalaman masalah sareng peujit. fungsi na ieu impaired, hasilna mangrupa kanaékan tingkat bilirubin dina lumangsung getih.
konflik Rhesus
konflik ieu teh indung faktor Rh jeung anak - lamun orok geus Rh-positip jeung Rh-négatip indung. Alatan prophylaxis immunoglobulin (sanggeus lahir indung anak urang aya dina 72 jam narima immunoglobulin anti Rh-D, nu ngajaga sistim imun ngalawan alergi kana getih orok urang) indung nu teu ngahasilkeun antibodi, nu bisa ngabahayakeun anak salila kakandungan salajengna.
Aya ogé bisa jadi konflik of Grup getih utama. Contona, hiji awéwé kalayan group getih III boga antibodi alam ngalawan sél grup IV. Dina kaayaan kitu, konflik ieu paling diucapkan salila kakandungan munggaran. Dina pregnancies saterusna, résiko bentrok sapertos diréduksi.
hemorrhage
Kalahiran téh traumatis keur anak. Manéhna geus ngalakukeun tugas susah - jeung squeeze ngaliwatan terusan kalahiran sempit. Kadangkala proses ieu teu tanpa karuksakan. Kalahiran terusan tina awéwé di momen ieu bloodshot, nu kadar pisan luhur bilirubin. Mun ngaruksak teh nya eta getih meunang orok, bilirubin, kahareupna bakal jadi kana awakna. Anjeunna uveliivaetsya na jaundice lumangsung.
hypoxia
Newborns bisa, e.g., umbilical cord entangled. Kadang-kadang, dina kasus kawas aya jaundice alatan hypoxia ati, nu naek gagalna na dina periode neonatal.
pinareup-dahar
Jumlah dahareun dina sababaraha poé mimiti kahirupan bisa jadi bit leutik batan anak anjeun hoyong dahar. Kituna, Anjeun bisa ngalaman reureuh a petikan dahareun ngaliwatan saluran pencernaan tina orok. Ieu bisa ngahasilkeun jaundice.
Ieu bisa lumangsung yén orok téh séhat, mangka sacara éksklusif breastfed, ieu gaining beurat ogé, tapi jaundice ieu dilestarikan keur lila jeung butuh nepi ka 2-3 bulan. ngabalukarkeun na anu énzim nu aya dina susu payudara sarta nyumbang kana pergaulan di bilirubin mun glucuronic asam sarta output -na dina tai. Sakapeung, barudak ieu bisa ngahontal nilai bilirubin tinggi. Sanajan kitu, teu ngancem hirup tur kasehatan barudak.
faktor patologis
Mindeng jaundice - barudak bayi sangsara kasakit mimitina barudak gering. Bisa jadi infeksi baktéri atawa viral bawaan. Hiji gejala anu jaundice parna. Aya ogé kasakit genetik nu aya disfungsi ati tur miboga alatan kamampuhna pikeun ngabeungkeut bilirubin mun glucuronic asam.
Kumaha Ngubaran Muhun eltuhu di newborns?
phototherapy
Ieu perlakuan paling mujarab pikeun panyakit ieu. Kaleuwihan bilirubin unconjugated dina kulit ngarecah kana produk leyur nontoxic nu salajengna dikaluarkeun dina cikiih nu saukur. tipena béda lampu bisa dipaké dina padika ieu: bodas, biru jeung héjo. Paling mujarab téh bulao lampu. Phototherapy téh éféktif ngan lamun lampu ragrag dina kulit bulistir anak. Mun anak anjeun bohong dina beuteung na, ieu irradiated sadayana balik na mun anjeunna bohong on deui - hareup. panon anak urang dina waktos anu sareng ditutupan ku hiji bahan husus nu teu lulus radiasi. The budak ogé nyumputkeun balik téstés.
Dina kasus jaundice neonatal parna ieu disimpen di kamar tina kamar perawatan intensif mana kakeunaan phototherapy bilateral. anak perenahna dina kasur husus, nu disambungkeun ka sumber lampu optik-serat sarta bercahya ti luhur ku lampu husus. Phototherapy biasana lasts dua dinten - ieu téh biasana cukup. Kadangkala tangtu geus ngalegaan nepi ka tilu poé.
luminal
Dina perlakuan kasakit jaundice severity low dipaké Luminal (phenobarbital). Éta agén soothing na antispasmodic anu ogé bisa ditolerir ku Orok. The dosis low ngaktifkeun produksi énzim ati jeung accelerates métabolisme bilirubin. Lamun jumlah leutik aya éféktif dina jaundice.
Weaning
Ieu metoda kontroversial dipake dina pengobatan jaundice berkepanjangan dina newborns. Zat hadir dina susu payudara sarta jawab jaundice, dipiceun jeung tingkat bilirubin nurun. Ku breastfeeding, anjeun tiasa datang deui sanggeus dua atawa tilu poé putus. Dina getih, orok deui bakal paningkatan dina bilirubin, tapi moal di saperti gelar luhur.
transfusi getih
Ieu metoda ahir pengobatan jaundice - gering di newborns. Véna catheter umbilik liwat mana getih asalna di porsi panyabutan anak leutik sarta administrasi ku donor darah suntik. anak anu sahingga dicabut lobana bilirubin. Metoda ieu ngidinan Anjeun pikeun ngabersihan getih barudak kalawan antibodi pikeun sél getih.
Sakapeung, keur jaundice pisan parna bisa diatur albumin nu dipikanyaho, transmits bilirubin. Nilai bilirubin dina getih tina Orok istilah nyaeta unacceptable ka orok prématur. Leuwih leutik anak, handap beurat, nu leutik nilai Bilirubin nu sanggup ngarojong bayi teh.
neonatologists tumut kana akun beurat anak urang, status klinis (dina status klinis leuwih parna diwenangkeun nilai handap bilirubin). Nilai bilirubin dina dinten kadua hirup anak urang geus euweuh ditarima pikeun poé kaopat sarta saterusna.
Pangaruh toksik of bilirubin
Bilirubin téh kacida leyur dina lemak, asup kana sistim saraf pusat dimana eta ngabalukarkeun ruksakna teu bisa balik. Anjeunna jawab ngembangkeun encephalopathy. The penetrasi of bilirubin dina sistim saraf pusat nu leuwih hésé tega anak kalayan beurat kalahiran low salaku hasil tina kalahiran prématur. barudak sapertos nu rawan inféksi nu degenerate kana acidosis. Risiko ruksakna sistim saraf pusat anu luhur, nalika tingkat bilirubin geus nyata ngaleuwihan.
Ieu sakali dipercaya yén konsentrasi bilirubin ka 20 mg. Ieu mangrupa indikasi keur transfusi bursa. literatur Dunya teu nyadiakeun encephalopathy di barudak breastfed, sanajan di bilirubin kacida luhurna.
Dupi aya komplikasi?
Mun leres ngubaran jaundice di newborns, éta mana tanpa konsékuansi. Di tingkat kiwari ubar teu masalah terapi (tangtu, kalayan alus ko-operasi kalawan indung anak urang). Barudak anu geus miboga panyakit, ngamekarkeun neuleu, aya henteu irregularities dina ngembangkeun maranéhanana.
jaundice Physiologic lumangsung dina dinten kadua atawa katilu tina kahirupan tur lasts nepi ka 8 dinten, sedengkeun di prématur, waktu nu diperlukeun ngeunaan 2 minggu. Jaundice sangsara kurang 2/3 Orok istilah pinuh. Preterm eta lumangsung dina 80-90%. Nu tadi orok anu dilahirkeun, likelihood jaundice luhur tur deukeut ka 100%. Jaundice di Orok cageur dina poé mimiti kahirupan - ieu gejala jaundice patologis.